Панічныя атакі: прычыны, сімптомы і лячэнне

Панічныя атакі - раптам узнікаюць прыступы мацнейшага страху, якія суправаджаюцца вегетатыўнымі сімптомамі. Працягласць такіх прыступаў - ад некалькіх хвілін да паўгадзіны-гадзіну. Панічныя атакі - адзін з варыянтаў неўратычных парушэнняў. Панічныя напады могуць з'яўляцца ў рамках панічнага і трывожна-фобических расстройстваў. Прычыны панічных нападаў Правакаваць з'яўленне панічных нападаў могуць психотравмирующие сітуацыі. Мяркуецца, што спачатку панічныя нападу з'яўляецца вегетатыўным праявай захворванні ўнутраных органаў. Першыя панічныя напады могуць з'яўляцца на фоне панкрэатыту, астэахандрозу, захворванняў шчытападобнай залозы, гастрыту, хвароб сардэчна-сасудзістай сістэмы. Панічныя атакі не заўсёды ўзнікаюць раптоўна, часам іх з'яўленне правакуе інтэнсіўнае фізічнае напружанне, рэзкае змяненне надвор'я, стрэсавыя сітуацыі, недасыпанне, злоўжыванне алкаголем і нават празмерная сэксуальная актыўнасць. Што цікава - вегетатыўныя прыступы, могуць быць справакаваны прыёмам алкаголю, ўзнікаюць не на вышыні ап'янення, а на наступны дзень. Сімптомы панічнай атакі вегетатыўныя праявы панічнай атакі - пачашчэнне сэрцабіцця і частоты дыхання, адчуванне недахопу паветра, галавакружэнне, цягліцавая слабасць. Таксама можа з'яўляцца сухасць у роце ці млоснасць, падвышаная потлівасць, пачырваненне скурных пакроваў, боль у падуздушнай вобласці. Можа быць пачуццё ўнутранага напружання, дрыжыкі ў пальцах рук або ва ўсім целе, дрыжыкі ці прылівы жару, галаўны боль. Як правіла, такія прыступы суправаджаюцца выяўленым страхам смерці, страхам страціць розум або страціць кантроль над сваімі дзеяннямі. Падчас панічнай атакі можа ўзнікаць адчужэнне ўласнага цела (з'явы деперсонализации), адчуванне нерэальнасці ўсяго таго, што адбываецца (дереализация). Панічныя напады могуць паўтарацца праз невялікі прамежак часу, пры гэтым можа назірацца трывожнае чаканне паўтарэння прыступу. Падчас панічнай атакі людзі спрабуюць пакінуць тое месца, дзе паўстаў прыступ, просяць навакольных аб дапамозе. Даволі часта прыступы панікі ўзнікаюць у транспарце (цягніку, самалёце, метро) або ў людных месцах. Падчас прыступу хворыя пачынаюць шукаць, хто ім дапаможа, а так як у падобных умовах не так ужо і проста неадкладна атрымаць медыцынскую дапамогу, то гэтая сітуацыя фіксуецца ў падсвядомасці чалавека. У далейшым траплення ў падобныя ўмовы могуць справакаваць прыступ панікі. А людзі, якія перанеслі панічную атаку ў пэўных умовах, у далейшым усімі сіламі імкнуцца пазбягаць падобных сітуацый. Пры трывожна-фобические расстройстве панічныя атакі спалучаюцца з агарафобіі і іпохондріческого фобіямі. Агарафобіі ўяўляе сабой дакучлівы страх адкрытых прастор, натоўпы, людных месцаў. Іпахандрычныя фобіі - калі чалавек паталагічна баіцца захварэць нейкім захворваннем. Часцей за ўсё сустракаецца страх заразіцца пранцамі або СНІДам (сифилофобия, СПИДофобия), страх з'яўлення цяжкага захворвання сэрца (кардиофобия). Таксама бывае страх развіцця інсульту (инсультофобия) і атручвання (токсикофобией). Вынікам ўзнікнення іпохондріческого фобій з'яўляецца скрупулёзнае прыслухоўванне да працы свайго арганізма. Найменшыя адхіленні, найменшая боль расцэньваецца як яшчэ адзін важнейшы прыкмета хваробы, з якімі такія людзі адразу ж звяртаюцца да ўрача. У большасці выпадкаў першым праявай трывожна-фобические засмучэнні з'яўляюцца панічныя атакі. Пасля таго, як прыступ панікі ўзнікае ў грамадскім месцы, у транспарце, можа далучацца агарафобіі. Розныя вегетатыўныя сімптомы, якія ўзнікаюць пры нападзе панікі, успрымаюцца хворымі як праявы цяжкага, нават невылечнага захворвання. Таму такія людзі пачынаюць наведваць розных лекараў тэрапеўтычнага профілю (кардыёлага, гастраэнтэролага, пульмонолога), робяць мноства аналізаў, каб высветліць, чым яны так сур'ёзна хворыя. Але ў большасці выпадкаў істотных змен у стане здароўя лекары не знаходзяць. Лячэнне і прафілактыка панічных нападаў Для атрымання максімальнага эфекту ад лячэння панічных нападаў неабходна камбінаваць медыкаментозную тэрапію з псіхатэрапіяй. З медыкаментозных сродкаў для лячэння панічных нападаў часцей за ўсё ўжываюць антыдэпрэсанты і транквілізатары. З антыдэпрэсантаў аддаюць перавагу Анафранилу, сертралина, флувоксамина і флуоксетина. Радзей выкарыстоўваюцца амитриптилин, пертофран, имипрамин. Добрым эфектам пры лячэнні прыступаў панікі валодаюць транквілізатары. Многія прэпараты гэтай групы здымаюць вегетатыўныя праявы панічных нападаў. Часцей за ўсё ўжываюць гидроксизин, мепробамат, альпразолам, клоназепам. Аднак транквілізатары можна ўжываць толькі кароткімі курсамі (10-14 дзён), каб пазбегнуць развіцця лекавай залежнасці і з'яўлення мноства непрыемных сімптомаў пры адмене гэтых прэпаратаў псіхатэрапеўтычнай лячэнне панічных нападаў можа праходзіць як у індывідуальнай, так і ў групавой форме. Асноўныя напрамкі такога лячэння - навучыць пацыентаў тэхнікам паслаблення, якія яны змогуць прымяняць падчас нападу, а таксама растлумачыць ім характар ??тых змен у арганізме, якія адбываюцца падчас прыступу панікі. Пачуўшы з вуснаў кампетэнтнага спецыяліста, пачашчанае сэрцабіцце, млоснасць, адчуванне ўдушша і іншыя вегетатыўныя праявы, якія ўзнікаюць падчас прыступу панікі - звычайныя сімптомы панічнай атакі, а не прыкметы цяжкага саматычнага захворвання, многія пацыенты не лічаць сябе невылечна хворымі. Прафілактыка панічных нападаў заключаецца ў пазбяганні фактараў, здольных правакаваць з'яўленне прыступаў (стрэсавых сітуацый, недасыпанне, злоўжыванне алкаголем). Таксама неабходна весці здаровы лад жыцця, надаваць час дазаванай фізічнай нагрузкай, спорту, дастаткова адпачываць.