Запаленне бартолиновой залозы (лячэнне бартолинита)

Бартолинит гэта захворванне, звязанае з узнікненнем запаленчага працэсу ў вялікі бартолиновой залозе. Бартолиновая жалеза гэта парны орган, які размешчаны ў падскурна-тлушчавай абалоніны блізка ад вялікіх палавымі вуснамі. Пры ўзнікненні запаленчых працэсаў, мікраарганізмамі можа дзівіцца як сама жалеза, так і яе вывадныя пратокі. Асноўнай функцыяй бартолиновой залозы з'яўляецца выпрацоўка спецыяльнага сакрэту, дзякуючы якому падтрымліваецца неабходны ўзровень вільготнасці ў похву. Вылучэнне дадзенага сакрэту ў вялікай колькасці адбываецца пры палавым ўзбуджэнні, а таксама падчас палавога акту, для таго каб палегчыць працэс уводу палавога чальца. Таксама вылучэнне сакрэту гуляе важную ролю пры родах. Дзякуючы ягонаму ўплыву, адбываецца расцяжэнне цягліц похвы, і дзіця з'яўляецца на свет, не пашкоджваючы яго сценак. Калі выпрацоўка дадзенага сакрэту бартолиновой залозай ня будзе ажыццяўляцца на належным узроўні, у похве будзе недастаткова змазкі. Жанчына можа адчуваць некаторы дыскамфорт, у тым ліку хваравітыя адчуванні падчас сэксу. У нармальных умовах падобнае адбываецца толькі пры наступе клімаксу, што звязана са зніжэннем ўзроўню гармонаў-эстрагенаў ў жанчыны. Прычыны ўзнікнення бартолинита Прычынай ўзнікнення бартолинита свляется траплення інфекцыі ў бартолиновой залозы. Апынуўшыся ўнутры, мікробы пачынаюць хутка размнажацца. Гэта прыводзіць да ўзнікнення запалення, і адукацыя гною ўнутры залозы. Часцей за ўсё прычынай бартолинита становяцца інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам. Гэта можа быць ганарэя, хламідіоз або трыхаманіяз. Больш рэдкім з'явай лічацца бартолиниты неспецыфічнай этыялогіі, прычынай іх узнікнення з'яўляюцца бактэрыі - стафілакокі, стрэптакокі або кішачная палачка. Асноўнай прычынай у дадзеным выпадку з'яўляецца елиментраное невыкананне гігіены жанчынай. Сімптомы, якія суправаджаюць бартолинит Па плыні захворвання, бартолинит можна падзяліць на востры або хранічны. Вострая форма характэрная адукацыяй праўдзівага або фальшывага абсцэсу. Пры ўзнікненні фальшывага абсцэсу спачатку адбываецца запаленне Вывадны пратокі залозы без пашкоджання самай залозы. Пры каналикулит (так называюць ілжывы абсцэс бартолиновой залозы) агульнае самаадчуванне жанчыны практычна не змяняецца. Побач са знешнім адтулінай Вывадны пратокі можна выявіць чырвоная пляма, акружанае запаленчым валікам. Пры націску на адзін праліў, можа вылучыцца кропля гною. Пры укупорке Вывадны пратокі утворыцца псевдоабсцесс. Пры памылковым абсцэсе выпінаецца унутраная паверхня вялікі палавой вусны, і такім чынам, уваход у похву зачыняецца. Тэмпература цела можа вар'іравацца ў межах 37 - 37.5 градусаў па Цэльсіі. Пры гэтым таксама могуць назірацца рэзкія болю пры хадзе. Пры ігнараванні сімптомаў хваробы праходжання хваробы можа перайсці ў хранічную стадыю. Пры пранікненні інфекцыі ў парэнхіму залозы і навакольнае абалоніну ўзнікае праўдзівы абсцэс. Назіраецца вялікая пухліна вялікай і малой палавой вусны, а таксама павелічэнне пахвінных лімфатычных вузлоў. Пацыент, нават знаходзячыся ў ложку, адчувае балючыя адчуванні ў вобласці вонкавых палавых вуснаў, яму цяжка хадзіць. Тэмпература падымаецца вышэй 37.5 градусаў па Цэльсіі. Галоўнае адрозненне праўдзівага абсцэсу, заключаецца ў пастаяннай болю, рэзкай азызласці палавых вуснаў, а таксама непахіснасці скуры над абсцэсам. Падымаецца высокая тэмпература. Важна! Не варта цягнуць з лячэннем бартолинита пры гэтым захворванні, так як нават у выпадку самавольнага выкрыцця абсцэсу, у большасці выпадкаў поўнае апаражненне не адбываецца. Небяспечнымі для здароўя могуць быць нават спробы самастойна выціснуць абсцэс, так як пры гэтым высокая верагоднасць траплення інфекцыі ў кроў і ўзнікнення заражэння крыві (сепсісу). Тады адзіным выхадам застаецца хірургічнае ўмяшанне. Вельмі важна своечасова звярнуцца па кваліфікаваную дапамогу да гінеколага. Хранічная форма бартолинита суправаджаецца перыядычнымі суціхання і абвастрэннямі плыні захворвання. Ўзнікненне абсцэсу не адбываецца. Замест яго ў жалезе з'яўляецца кіста. Дыягностыка захворвання З дыягностыкай бартолинита не ўзнікае ніякіх праблем. Вызначыць захворвання лекар можа ўжо на першым аглядзе. Абсцэс можна вызначыць па азызласці і пачырванення бартолиновой залозы. Пры прамацванне адукацыі назіраюцца рэзкія болевыя адчуванні. Лячэнне бартолинита лячэння такой хваробы, як бартолинит прызначаецца ў залежнасці ад стадыі яго плыні. Варта адзначыць, што з-за хуткага прагрэсавання захворвання, а таксама несвоечасовага звароту, найбольш часта ўжываецца хірургічнае лячэнне. Кансерватыўнае лячэнне бартолинита • Прыкладвайце пакет з лёдам на месца запалення; • Выкарыстоўваюць супрацьзапаленчае тэрапію. На месца запалення прыкладваюцца тампоны з левомеколем, ихтиолом або маззю Вішнеўскага. • Ужываюць антыбактэрыйную тэрапію. Групу прэпаратаў выбіраюць у залежнасці ад тыпу ўзбуджальніка. Хірургічнае лячэнне абсцэсу бартолиновой залозы У выпадку ўзнікнення абсцэсу ці кісты звяртаюцца толькі да хірургічнага ўмяшання. Пры абсцэсе гнойны ачаг раскрываецца, пры гэтым выдаляецца яго змест. Адбываецца дэзінфекцыя з дапамогай спецыяльных раствораў. У паражніну ўводзіцца дрэнажная гумавая трубка для адтоку гною. Затым трубка выдаляецца праз пяць і шэсць дзён пасля завяршэння аперацыі. Разам з хірургічным умяшаннем прапісваюцца вітаміны і антыбіётыкі. Рану пасля аперацыі трэба кожны дзень апрацоўваць перакісам вадароду. У паражніну ўводзіцца тампон з маззю Вішнеўскага або левомеколем. Хірургічнае лячэнне кісты бартолиновой залозы Лячэнне кісты ажыццяўляюць па-за абвастрэння запалення. У такой сітуацыі ўжываюць адзін з двух варыянтаў хірургічнага ўмяшання. Першы гэта марсупиализация кісты (фарміраванне штучнага пратокі), другі - выдаленне самой бартолиновой залозы. Пры марсупилизации хірургам раскрываецца капсула кісты з дапамогай лінейнага разрэзу. Усталёўваецца катэтар або спецыяльная дрэнажная трубка, для таго каб забяспечыць адток змесціва. Па завяршэнні двух месяцаў пасля аперацыі вонкавая адтуліна становіцца менш, фармуецца новы вывадны пратока. Выдаленне залозы ажыццяўляецца за рэцыдыў бартолинита. На ўнутраным боку малой палавой вусны праводзіцца падоўжны разрэз. Жалеза акуратна вылучаецца з дапамогай скальпеля і выдаляецца, накладваюць швы. Лекары рэкамендуюць сваім пацыенткам ўстрымацца ад палавых сувязяў, пакуль яны поўнасцю не вылечацца. Гэта ў першую чаргу звязана з тым, што існуе высокая верагоднасць заражэння свайго палавога партнёра. Для недапушчэння паўторнага ўзнікнення гэтага захворвання, вельмі важна ліквідаваць прычыну яго ўзнікнення, а таксама вылечыць усе спадарожнае інфекцыі. Інакш можа ўзнікнуць рэцыдыў. Усе хворыя павінны выконваць нормы асабістай гігіены: прымаць душ два разы на дзень; выкарыстоўваць максімальна камфортнае ніжняе бялізну, вырабленае з натуральнага матэрыялу, напрыклад, бавоўны; падчас менструацыі рабіць замену пракладак і тампонаў праз кожныя тры або 4:00, для таго каб прадухіліць паўторнае трапленне мікраарганізмаў. Выканаць хірургічнае лячэнне бартолинита воВладивостоке мы рэкамендуем внашей клініцы «Bona Dea». Сучасная аперацыйная абсталяваная ўсім неабходным для правядзення маніпуляцый мииспользуем апарат радиоволновой хірургіі адной ихлучших нямецкіх фірмаў «ATMOS», для агульнай анестэзіі прымяняецца наркозно-дыхальны апарат Draeger, таксама вытворчасці Германіі. А пасля аперацыі висможете аднавіцца вотдельных палаце пад наглядам нашых спецыялістаў. глядзець кошт