Пералом ключыцы | Цэнтр Дикуля

Пералом ключыцы з'яўляецца даволі частай траўмай, асабліва ў падлеткаў і маладых дарослых. Ключыца злучае верхнюю частку грудзіны з лапаткай. Найбольш частай прычынай пералому ключыцы з'яўляецца падзенне, спартыўныя траўмы і траўмы падчас дарожна-транспартных прыгод. У нованароджаных часам бывае пералом ключыцы падчас працэсу нараджэння. Пры наяўнасці падазрэнняў на пералом ключыцы абавязкова неабходна звярнуцца да ўрача. У большасці выпадкаў, пералом ключыцы лечыцца кансерватыўна з дапамогай накладання павязкі і фізіятэрапіі. Пры складаных пераломах ключыцы патрабуецца хірургічнае лячэнне з дапамогай фіксацыі пласцінамі, шрубамі або стрыжнямі, дазваляе касцяной тканіны кансалідавацца. Сімптомы сімптомы пералому ключыцы ўключаюць у сябе: боль, якая ўзмацняецца пры руху плечаотекболезненностьушибналичие выбухне ў галіне плечаскрежет або трэск пры спробе рухаў плечомскованность або няздольнасць рухаць плячом Таму, калі ёсць прыкметы або сімптомы пералому ключыцы або ёсць боль у плячы, не дазваляе нармальна рухацца плячы , то тады абавязкова неабходна звярнуцца да ўрача. Несвоечасовая дыягностыка і лячэнне пералому ключыцы можа прывесці да павольнага гаенню пералому. Прычыны Найбольш частыя прычыны пералому ключыцы ўключаюць у сябе: Падзенне. Падзенне на плячо або на выцягнутую руку можа прывесці да пералому ключыцы. Спартыўныя траўмы. Прамы ўдар у плячо падчас гульні на поле (футбол, хакей і т. Д) або адзінаборствах на рынгу могуць выклікаць пералом ключыцы. Аўтамабільныя траўмы. Пералом ключыцы можа вынікаў аварыі пры яздзе на аўтамабілі, матацыкле ці ровары. Радавая траўма. У нованароджаных, пералом ключыцы можа адбыцца падчас працэсу нараджэння. Фактарам рызыкі з'яўляецца малады ўзрост так, як касцёва тканіна ключыцы канчаткова завяршае фарміраванне да 20 гадовага ўзросту. І таму, у падлеткаў і маладых дарослых рызыка пералому ключыцы вышэй. Рызыка пералому ўзрастае таксама ў сталым узросце так, як трываласць касцяной тканіны ў сувязі з развіццём астэапарозу памяншаецца. Ўскладненні У большасці выпадкаў пералом ключыцы зрастаецца без наступстваў. Але часам магчымыя наступныя ўскладненні: пашкоджанне нерваў або крывяносных сасудаў. Завостраныя канцы зламанай ключыцы могуць пашкодзіць бліжэйшыя нервы і крывяносныя пасудзіны і, у такіх выпадках гэта можа выяўляцца здранцвеннем або пахаладаннем у руцэ. Дрэннае ці павольнае гаенне. Пры моцным пераломе ключыцы кансалідацыя касцяных абломкаў можа быць запаволенай або няпоўнай. Дрэннае супастаўленне касцяных отломков можа прывесці да скарочанага ключыцы, што прыводзіць да парушэння нармальнага аб'ёму рухаў у плячы. Касцяныя нарасты могуць быць складовай часткай працэсу рэгенерацыі касцяной тканіны (касцёва мазоль) і візуальна вызначаюцца так як ключыца знаходзіцца неглыбока пад скурай. Але касцёва мазоль, як правіла, знікае праз некаторы час. Але часам касцяныя нарасты захоўваюцца дастаткова доўга. Касцяныя інфекцыі. У тых выпадках, калі отломков ключыцы парушаюць цэласнасць скуры, то ўзнікае магчымасць пранікнення інфекцыі ў касцяную тканіну. Таму, своечасовае адэкватнае лячэнне пры такіх пераломах мае вялікае значэнне. Артроз. Калі пералом ключыцы адбыўся ў галіне сустава ў месцы сучлянення з грудзінай або лапаткай, то існуе пэўны рызыка развіцця артрозу гэтых суставаў. Дыягностыка Падчас медыцынскага агляду, лекар праводзіць агляд пашкоджанай вобласці на наяўнасць хваравітасці, прыпухласці, дэфармацыі або наяўнасці адкрытай раны. Рэнтгенаграфіі, як правіла, бывае дастаткова для дыягностыкі пералому ключыцы. У некаторых выпадках для дыягностыкі магчымага пашкоджанні мяккіх тканін пры пераломе ключыцы можа быць прызначана дадатковае абследаванне (КТ або МРТ). Лячэнне імабілізацыі з'яўляецца абавязковай умовай пры пераломе любой косткі (у тым ліку і ключыцы). Пры пераломе ключыцы імабілізацыі можа быць праведзена з выкарыстаннем косыночной павязкі або з дапамогай кольцаў Дельбе, якія дазваляюць у большай ступені захаваць даўжыню ключыцы пасля кансалідацыі касцяных отломков. Працягласць імабілізацыі залежыць ад цяжару пералому. Звычайна рэгенерацыя касцяной тканіны ключыцы займае ад 3 да 6 тыдняў ў дзяцей і ад 6 да 12 тыдняў у дарослых. Калі ж адбыўся пералом ключыцы ў нованароджанага падчас родаў, то лячэнне будзе заключацца толькі асцярожнага сыходу. Медыкаментознае лячэнне заключаецца ў прызначэнні супрацьзапаленчых прэпаратаў для памяншэння болевых праяў Рэабілітацыя. Неабходна пачынаць руху ў плячы праз некаторы час пасля імабілізацыі (у невялікім аб'ёме), што дазволіць пазбегнуць парушэнні рухомасці ў плечы або развіцця сіндрому «замарожанага пляча». Пасля зняцця павязкі неабходна правесці курс ЛФК, што дазволіць аднавіць мышачную сілу і рухомасць суставаў. Хірургічнае лячэнне хірургічнае лячэнне пры пераломе ключыцы неабходна ў тых выпадках, калі отломков ключыцы парушаюць цэласнасць скурных пакроваў пры моцным зняцці отломков або наяўнасці асколачных пералому. Праводзіцца аперацыя остеосинтеза калі абломкі злучаюцца з дапамогай шруб пласцінак нітаў. Ўскладненні пры аператыўным лячэнні пераломаў ключыцы досыць рэдкія. Выкарыстанне матэрыялаў дапускаецца пры наяўнасці актыўнай гіперспасылкі на пастаянную старонку артыкула.