піяланефрыт: сутнасць захворвання, яго прычыны, асноўныя сімптомы, схема лячэння і | Благоздравница

Піяланефрыт - запаленчы працэс, выкліканы рознымі мікробамі ў нырачнай місцы, канальчыках і прамежкавай тканіны почки.Причины піяланефрыту піяланефрыт выклікаюць розныя, амаль любыя мікробы - бактэрыі, грыбкі, вірусы, мікоплазмы - многія з якіх анамаліі развіцця мочеотделительной шляхоў і іх сасудаў, іх траўмы і пухліны; пухліны навакольных органаў; павышэнне ціску ў жываце парушэнні вегетатыўнай нервовай регуляции.Только некаторыя стафілакокі здольныя выклікаць піяланефрыт без гэтых умоў. Да прычынах піяланефрыту ў цяжарных можна аднесці змены нервовай і гарманальнай рэгуляцыі, ціск маткі на мачаточнік, бессімптомную вылучэнне бактэрый з мочой.Симптомы вострага піяланефрыту Асноўнымі сімптомамі піяланефрыту з'яўляюцца: боль у вобласці нырак нырачныя колікі (рэзкія болі ў вобласці нырак, часта з затрымкай дыхання і заміраннем хворага) запаленчыя змены мачы (лейкацыты, слізь і бактэрыі ў мачы); хваравітасць і іншыя парушэнні мачавыпускання напружанне паяснічных цягліц і цягліц брушной сценкі хваравітасць пры лёгкім паляпванні па паяснічнай вобласці; абкладзены налётам сухую мову; часты пульс высокая тэмпература цела (можа дасягаць 39-40 ° С да вечара, зніжаючыся да 37-38 ° С да раніцы або заставацца на адным узроўні) дрыжыкі; багатае потаадлучэнне; галаўны боль (пераважна ў вобласці лба) боль у цягліцах і суставах. У дзяцей пры піяланефрыце выяўленыя общетоксические праявы - высокая тэмпература, слабасць, парушэнне свядомасці, млоснасць. Магчымыя курчы. Дыягностыка піяланефрыту бывае цяжкай, паколькі яго, асабліва ў пачатку захворвання, можна прыняць за халецыстыт, апендыцыт, інфекцыйныя хваробы. Западозрыць піяланефрыт дазваляе боль у паясніцы на фоне агульных прыкмет запалення, частыя або хранічныя запаленчыя захворванні органаў мочеотделения.В дыягностыцы піяланефрыту могуць дапамагчы аналіз мачы, агульны і біяхімічны аналізы крыві, ультрагукавое даследаванне, экскреторная ураграфія, радыеізатопных ураграфія, хромоцистоскопия, кампутарная тамаграфія, аспірацыйнай біяпсія. Асабліва важна наяўнасць бактэрый і актыўных лейкацытаў ў мачы. Пасля пастаноўкі дыягназу можа спатрэбіцца вызначэння адчувальнасці мікробаў да антыбактэрыйных прэпаратаў класічным або паскоранымі методами.Схема лячэння піяланефрыту Схема лячэння піяланефрыту ўключае: бальнічныя ўмовы першыя 2 тыдні лячэння, затым - на хаце пад наглядам уролага да акрыяння; пасцельны рэжым; пітво па 2-2, 5 літра сокаў, морсаў, гарбаты ў суткі антыбактэрыйнае лячэнне (працягласць можа дасягаць 6 тыдняў, але не менш за тыдзень пасля акрыяння па адчуваннях і аналізам мачы) праводзіцца спачатку эмпірычнаму, арыентуючыся на найбольш верагодных мікробаў, а пры неэфектыўнасці - па дадзеных тэстаў на адчувальнасць - прэпаратамі, пранікальнымі ў мачу: бисептол, потисептил ; фурагин, фурадонин; Налидиксовая кіслата аксалінавай кіслата нитроксолин (5-нок) палин; норфлоксацин, офлоксацин; цефуроксим, цефтибутен, аксетил; гентаміцін, амікацін; цефепим і карбапенемы; сродкі, якія паляпшаюць Капілярны і вянозны крывацёк (троксевазин, курантаў) супрацьзапаленчыя прэпараты (парацэтамол, ібупрофен, лорноксикам) пры імунадэфіцыце - імунастымулятары, часам - гама-глабулін (яго прымянення па магчымасці пазбягаюць за пабочных эфектаў, але часам ён незаменны) аднаўленне мачавыпускання (спазмалітыкі, катэтэрызацыі нырачнай лаханкі, дрэнажавання ныркі, выдаленнем нырачных камянёў) пры ўтварэнні гнайнікоў - хірургічнае лячэнне. У схему лячэння піяланефрыту ўваходзіць і харчовай рэжым. Пры гэтым ежа павінна быць багатая вугляводамі (мучное, салодкае, садавіна), ўключаць кісламалочныя прадукты, пасля паляпшэння стану - утрымліваць лёгказасваяльныя бялкі (малочныя прадукты, рыба). Пры нырачнай недастатковасці і пры павышаным артэрыяльным ціску - абмежаваць ужыванне соли.Через 2-3 тыдні пасля заканчэння лячэння неабходны паўторны агляд са здачай крыві і мачы на ??аналіз. Кожны месяц на працягу паўгода праводзіцца тыднёвы курс прыёму антыбіётыкаў. На працягу 2 гадоў, кожныя 3 месяцы - кантрольны обследование.Осложнения піяланефрыту Да асноўных ускладненняў піяланефрыту адносяцца: хранічная нырачная недастатковасць нырачная артэрыяльная гіпертэнзія; мочекамьяна хвароба; пионефроз; абсцэс ныркі околопочечной абсцэс; эмфизематозный піяланефрыт; уросепсис.Профилактика піяланефрыту Прафілактыка піяланефрыту - вялікі крок на шляху прадухілення захворвання. Пры гэтым вам варта звяртаць увагу на: своечасовае і поўнае ліквідацыю гнойных ачагоў; лячэнне цукровага дыябету і мачакаменнай хваробы; падтрымання імунітэту (здаровае харчаванне, загартоўванне, пазбяганне кантакту з забруджваннямі) строгае выкананне правіл гігіены прафілактыка і лячэнне запоров.Помните, што гэта захворванне, як і любое іншае, лягчэй прадухіліць. Але калі бяда наляцела, то да барацьбы з ёй варта прыступаць неадкладна - занадта грознымі бываюць ўскладненні піяланефрыту. Не гуляйце ў рускую рулетку са сваім здароўем, будзьце ў добрым розуме і адпраўляйцеся да лекара пры першых сімптомах хваробы!