Поўны пратэзаванне на імплантатах

Поўны пратэзаванне на імплантатах Праблема: да галоўнага лекара «Дыял-Дент» С.В. САХАР на кансультацыю па пратэзаванні зубоў звярнуўся 56-гадовы мужчына. У пацыента адсутнічае вялікая частка зубоў, назіраюцца сур'ёзныя праблемы з дзёснамі і астатнімі зубамі. Пацыент скардзіцца на цяжкасці з жаваннем і глытаннем, болі ў дзёснах і зубах. Рашэнне: выканана полноепротезирование на імплантатах, адноўленая ?? функцыя і эстэтыка зубных шэрагаў. Першасная кансультацыя стаматолага Падчас першага агляду лекар виявилпародонтитс множнымі десневого кішэні. Пакінутыя зубы расківаныя. Як паказаў рэнтгенаўскі здымак, вакол каранёў некаторых зубоў назіраецца кіста. Старыя каронкі патрабуюць замены, калі эндодонціческое рэвізія кожнага зуба пацвердзіць магчымасць іх аднаўлення. Адсутнасць зубоў з аднаго боку прывяло да зрушэння прыкусу, што праяўляецца болямі ў скронева-ніжнечелюстной суставах і шыі. Поўная страта зубоў для любога чалавека асацыюецца з інваліднасцю і ўспрымаецца вельмі цяжка. Таму спачатку лекары планавалі выканаць пратэзаванне, максімальна захаваўшы пакінутыя зубы. Для прыняцця рашэння неабходна правесці рэвізію кожнага зуба, уключаючы вывучэнне вонкавага стану зуба, стан дзёсен, аналіз рэнтгенаўскіх здымкаў і т. П. У выніку дбайных даследаванняў стала ясна, што ні адзін зуб у паражніны рота пацыента немагчыма аднавіць і ўключыць у дарозе пратэзаванне з працяглай гарантыяй. Калі паспрабаваць захаваць зубы, пабудаваўшы на іх зубапратэзнага канструкцыю, то праз некаторы час прыйдзецца зноў змяняць пратэз, пазбаўляючыся ад запаліцца або які захварэў зуба. Рашэнне кансіліуму Складаная сітуацыя пацыента патрабавала прыцягнення да абмеркавання плана лячэння разнихспециалистов. У кансіліум ўдзельнічалі ўрач-артапед, Пародонтологія, эндодонтист і хірург-імплантологіі. Іх агульнае рашэнне было прадстаўлена пацыенту: неабходна выдаліць усе зубы і выканаць поўнае пратэзаванне на імплантатах. Толькі такі падыход дасць пацыенту эфектыўнае пратэзаванне зубоў, і вельмі важна працяглую гарантыю. Пацыент пагадзіўся з рашэннем кансіліум. Выбар тыпу пратэзаванне Наступны этап - выбар тыпу пратэзавання. У дадзеным выпадку магчыма здымнае пратэзаванне зубоў (меншая колькасць імплантаў - 2 ці 4 імпланты на кожную сківіцу, больш цяжкія і некамфортныя пратэзы, менш кошт пратэзавання зубоў) а таксама няздымнай пратэзаванне зубоў (большая колькасць імплантаў - 6 ці 8 на кожную сківіцу, палегчаныя пратэзы падвышанай камфортнасці, высокі кошт лячэння). Пацыент абраў няздымнай пратэзаванне. Кампутарная тамаграфія, выкананая на гэтым этапе, паказала, што пацыенту трэба ўсталяваць 8 зубных імплантаў на кожную сківіцу. Аналіз касцяных структур і іх шчыльнасці паказаў, што такое размяшчэнне імплантаў гарантуе пажыццёвую працу зубных пратэзаў (пры выкананні пацыентам ўсіх патрабаванняў лечыць лекара). Вельмі важна памятаць, што любы зубапратэзная канструкцыя патрабуе прафілактычных аглядах ня менш, чым натуральныя зубы пацыента. Этапы поўнага пратэзавання зубоў Выдаленне 14 зубоў. Ліквідацыя кісты. Восстановительниелазерние працэдуры, накіраваныя на агульнае аздараўленне ясная. Усе маніпуляцыі выконваліся подседацией. Ўстаноўка часовых пратэзаў адразу пасля выдалення зубоў. 2-месячны перыяд чакання, неабходны для гаення дзёсен і касцяных структур пасля выдалення зубоў. Адначасовая ўстаноўка 16имплантов Asrta Tech. Аперацыі выконвалася пад седацией, працягласць аперацыі склала 05:00. Адразу пасля ўстаноўкі імплантаў былі ўсталяваныя часовыя пратэзы. 4-месячны перыяд чакання, неабходнае для поўнага прыжыўлення імплантаў. Фінальнае пратэзаванне на імплантатах. Штучныя зубы вырабленыя з двух відаў керамікі: аксіду цырконія Prettau икерамики Emax. Пры вырабе зубных пратэзаў ўжываліся CAD / CAM тэхналогіі. Зубныя пратэзы прыкручваюцца да імпланты, але пры неабходнасці лекар можа зняць пратэз для карэкцыі або, напрыклад, для лячэння дзёсен. Этап пратэзавання доўжыўся 1 месяц. За гэты час пацыент наведаў лекара 5 разоў. Няздымныя поўныя зубныя пратэзы: Пратэз ніжніх зубоў з мацаваннем на імпланты Пратэз верхніх зубоў з мацаваннем на імпланты Фотаздымкі да і пасля пратэзавання Да пратэзаванне Пратэзаванне на імплантатах Від зубоў спераду Верхняя сківіцу Ніжняя сківіца Від справа Від злева Усмешка пацыента Панарамны рэнтгенаўскі снимокдля кантролю выкананага лячэння: Агульная працягласць лячэння склала 1 год. Пратэзаванне на імплантатах (кошт) - 1.680.250 рублёў. Працу выканалі наступныя спецыялісты «Дыял-Дент»: Стаматолаг-ортопедС. В. цукар пратэзаванне зубоў, планаванне, разлік каштарысу, каардынацыя спецыялістаў. Стаматолаг-эндодонтист Ю. А. Барысава рэвізія зубоў. Сківічна-тварнай хирургВ. П. Алавердов- выдалення зубоў, ўстаноўка зубных імплантаў, касцёва пластыка. Хірург-Пародонтологія. І. Якименко- лячэння дзёсен лазерам. Зубной техникД. В. Воўк вырабу керамічных рэстаўрацый. Гігіеністаў. П. Смірнова-гігіенічная падтрымка ўсіх этапаў лячэння. Іншыя прыклады пратэзаванне на імплантатах, выкананага спецыялістамі «Дыял-Дент» смотритетут.