Ветраная воспа - прычыны, сімптомы, лячэнне, прафілактыка, фота

Воспа ветраная, званая ў народзе ветраком, як і натуральная воспа з'яўляецца вострым, высокозаразным інфекцыйным захворваннем. Выклікаецца захворванне вірусам, належыць сямейству Herpesviridae. Большую частку тых, хто захварэў на вятранку складаюць дзеці, але і захворванні дарослых не рэдкасць. У пераважнай большасці выпадкаў працягу ветранай воспы спрыяльнае, толькі ў 2% выпадкаў узнікаюць ўскладненні. Прычыны развіцця захворвання ветраком - захворванне інфекцыйнае, выклікаецца адной з разнавіднасцяў герпесвірусов - Varicella Zosyer (варицелла-зостер). Дадзены вірус выклікае два клінічна розных захворвання. Пры заражэнні ў дзіцячым узросце ўзнікае ветраная воспа, дарослыя пацыенты часцей хварэюць апяразвае лішай. Пра тое якія могуць быць наступствы пасля пазбаўляючы можна почитатьтут. Вятранка вылучаецца сярод іншых інфекцыйных захворванняў унікальна высокай заразное. Ўспрымальнасць да віруса складае 100%. Да ўзросту 15 гадоў, ужо 90% людзей паспяваюць перахварэць ветраком. Перахварэлі людзі набываюць у вятранкі ўстойлівы імунітэт, што захоўваецца пажыццёва. Вірус вятранкі, як і вірус адру трапляе ў арганізм, пранікаючы праз эпітэліяльныя клеткі і слізістыя верхніх дыхальных шляхоў. Трапляючы ў кроў, вірусы распаўсюджваюцца па току крывяноснай сістэмы і замацоўваюць на скуры, выклікаючы ў павярхоўных пластах эпідэрмісу паталагічныя працэсы - адукацыя папул і везікуліт. Вірус вятранкі пажыццёва захоўваецца ў нервовых клетках арганізма, знаходзячыся ў «спячым» латэнтным стане. У выніку правакацыйных фактараў, якія выклікаюць паслабленне імунітэту, вірус можа актывізавацца, што прывядзе да развіцця апяразвае пазбаўляючы. Крыніцай заражэння ветранай воспай з'яўляецца толькі хворы чалавек. Заражаць навакольных чалавек пачынае прыкладна за тры дні да з'яўлення сыпу і на працягу пяці дзён пасля з'яўлення апошняга элемента сыпу. Распаўсюджваецца інфекцыя паветрана-кропельным шляхам, вірус вятранкі лёгка перадаецца пры размове, кашлі і інш. Клінічная карціна працягу вятранкі вылучаюць чатыры перыяду. Перыяд інкубацыйны пачынаецца з моманту ўкаранення віруса і працягваецца да з'яўлення першых сымптаматычным праяў вятранкі. Яго працягласць 11-24 дня. Перыяд продромальный адзначаецца не ва ўсіх хворых, яго працягласць 1 дзень. Праяўляецца з'яўленнем багатай чырвонай сыпу, якая захоўваецца некалькі гадзін, павышэннем тэмпературы. Перыяд высыпанні пры вятранкі пачынаецца або востра на фоне агульнага здароўя, або пасля продромальном перыяду. Яго працягласць складаецца ў сярэднім 4 дні, часам даўжэй. Для гэтага перыяду ветранай воспы характэрна павышэнне тэмпературы, ліхаманкавы стан, павелічэнне лімфавузлоў (не ва ўсіх хворых), з'яўленне сыпу. Сып пры вятранкі з'яўляецца багата, на працягу наступных дзён з'яўляюцца новыя элементы сыпу на фоне падсыхання ранейшых. Ўпадабанай лакалізацыі для сыпу няма, пры вятранкі сып з'яўляецца па ўсім целе, часам і на слізістых. Спачатку з'яўляюцца чырвоныя плямкі, якія хутка ператвараецца ў бурбалкі з празрыстым, а затым мутнеющего зместам. Праз пару дзён бутэлечку падсыхае з адукацыяй скарыначкі, якая адпадае праз 1-3 тыдні. Як толькі спыняюцца з'яўленне высыпанняў, хворы ветраком перастае прадстаўляць пагрозу для навакольных. З'яўленне сыпу можа суправаджацца нязначным свербам. Пры адсутнасці антысептычнай апрацоўкі высыпанняў пры вятранкі, магчыма другаснае інфікаванне, з наступным нагнаеннем. У гэтым выпадку, на месцы зажылі гнайнікоў могуць застацца рубцы. Перыяд акрыяння пры ветранай воспе складае каля трох тыдняў пасля з'яўлення апошніх з'яўленняў сыпу. Нетыповыя формы захворвання Вышэй апісана тыповая клінічная карціна ветранай воспы. Аднак у некаторых хворых захворванне працякае ў схаванай або, наадварот, у цяжкай форме. Пры схаванай форме вятранкі адсутнічаюць такія сімптомы, як ліхаманка, і іншыя праявы інтаксікацыі. Высыпанні пры такім плыні вятранкі мізэрныя. Булёзны форма вятранкі сустракаецца, у асноўным, у дарослых, якія маюць цяжкія хранічныя захворванні. У такіх хворых на скуры ўзнікаюць адрузлай бурбалкі вялікага памеру, якія пасля выкрыцця ператвараюцца ў доўга незагойныя язвы. Гемарагічны тып вятранкі адзначаецца ў хворых з гемарагічным дыятэзам. Адрозненне гэтай формы вятранкі у тым, што бурбалкі маюць непразрыстае, а крывяністае напаўнення. Захворванне суправаджаецца з'яўленнем кровазліццяў на слізістых і скуры, гематурыі, насавымі крывацёкамі. Гангрэнозны тып вятранкі сустракаецца ў аслабленых людзей. У гэтай форме ветраная воспа праяўляецца з'яўленнем буйных, хутка растучых везікуліт, пасля падсыхання якіх узнікаюць тоўстыя чорныя скарынкі з запаленай абадком вакол іх. Магчымыя ўскладненні Ускладненні ўзнікаюць, у асноўным, пры цяжкіх формах праходжання вятранкі. Пры далучэнні бактэрыяльнай інфекцыі можа развіцца піядэрмія. Пры распаўсюдзе інфекцыі ўглыб арганізма, магчыма, развіццё лімфадэніту, міякардыту, энцэфаліту. Самым жа сур'ёзным ускладненнем ветранай воспы з'яўляецца сэпсіс. Небяспечна, калі ветранай захварэе жанчына на апошнім тыдні цяжарнасці. У гэтым выпадку, ёсць рызыка перадачы хваробы нованароджанаму. Метады дыягностыкі Існуе некалькі метадаў дыягностыкі ветранай воспы: вірусалагічна метад складаецца ў выдзяленні ўзбуджальніка ветранай воспы з утрымання бурбалак. Дадзены метад выкарыстоўваецца толькі ў сумніўных выпадках, паколькі ён патрабуе часу. РЫФ - экспрэс-метад дыягностыкі, які дазваляе выявіць наяўнасць антыцелаў да віруса вятранкі ў крыві. ІФА - сералагічныя метад, накіраваны на выяўленне спецыфічных антыцелаў, якія з'яўляюцца яшчэ ў інкубацыйным перыядзе. ПЦР - генетычны метад, накіраваны на выяўленне прысутнасці ДНК віруса, які выклікае ветраную воспу. Агульнаклінічныя аналізы крыві. Да хворых ветранай воспай адзначаецца нармальная СОЭ, падвышаная колькасць лімфацытаў, зніжэнне колькасці лейкацытаў. На практыцы лекары рэдка выкарыстоўваюць апісаныя метады для дыягностыкі вятранкі. Як правіла, досыць бывае простага агляду хворага і вывучэння скаргаў. Аналізы прызначаюцца, калі ўзнікаюць ўскладненні. Лячэнне Пры тыповым плыні ветранай воспы, як правіла, прызначаецца сімптаматычнае лячэнне. На перыяд ліхаманкавага стану хворым ветраком прадпісваецца захаванне пасцельнай рэжыму. Пры высокай тэмпературы хворым ветраком прызначаюць гарачкапаніжальныя сродкі, праводзіцца дезінтоксікаціонной тэрапія. Калі хворых турбуе сверб скуры, падбіраюцца анцігістамінные прэпараты. Мясцовае лячэнне пры ветранай воспе складаецца ў апрацоўцы высыпанняў дэзінфікуюць растворамі. Калі высыпанні нагнойваюцца, падбіраецца антыбактэрыйная тэрапія. Для паскарэння адпадзення корочек пры вятранкі могуць быць прызначаныя фізіятэрапеўтычныя працэдуры - УФА. Пры цяжкай плыні вятранкі прызначаюцца супрацьвірусныя прэпараты: ацікловір, пачынаючы з 2 гадоў. Валцикловир для пацыентаў з 12 гадоў. Фамцикловир для дарослых пацыентаў. Дадаткова пры лячэнні ветранай воспы прызначаюцца імунамадулятары (напрыклад, Віферон ў свечках), иммуностимулятры (напрыклад, Циклоферон). У цяжкіх выпадках паказана ўжыванне імунаглабулінаў для ўнутрывеннага ўвядзеньня. Як правіла, лячэнне вятранкі праводзіцца ў хатніх умовах, але калі захворванне працякае цяжка, альбо хворага з'яўляецца дзiця ва ўзросце да года, то рэкамендуецца шпіталізацыя. Лячэнне народнымі сродкамі Тым, хто аддае перавагу нетрадыцыйныя методыкі лячэння, можна параіць, поруч з выкарыстаннем медыкаментозных сродкаў, прымяняць народныя спосабы лячэння: Для зняцця інтаксікацыі карысна піць шмат травянога гарбаты з рамонкі, шыпшынніка і мяты. Карысна на ноч рабіць мікраклізмы з цёплага адвара рамонка. Для апрацоўкі высыпанняў пры вятранкі рэкамендуецца выкарыстоўваць слабы раствор марганцоўкі. Прагноз і прафілактыка У большасці выпадкаў, на працягу ветранай воспы спрыяльна, то ёсць захворванне завяршаецца поўным выздараўленнем без развіцця ўскладненняў. Спецыфічнай прафілактыкай захворвання на ветраную воспу з'яўляецца вакцынацыя, якая дазваляе сфармаваць імунітэт на доўгія гады. Правядзенне вакцынацыі магчыма толькі пры адсутнасці супрацьпаказанняў.