среда, 5 октября 2016 г.
Алергія на антыбіётыкі: сімптомы ў дзяцей, лячэнне, фота
Лекавая непераноснасць -адна з самых распаўсюджаных праблем пры лячэнні пацыентаў антыбіётыкамі. Асноўнымі прычынамі, якія правакуюць алергію на антыбіётыкі, з'яўляецца генетычная схільнасць, наяўнасць адчувальнасці да пылку раслін, прадукты харчавання і іншыя раздражняльнікі, а таксама такія паталагічныя захворвання, як падагра, монануклеёз, цітомегаловірус, лимфолейкоз. Прыкметы алергіі У дадзеным выпадку характэрныя як мясцовыя, так і агульныя рэакцыі, найбольш распаўсюджанымі классическимисимптомами хваробы прызнаны: анафілактіческій шок. Падчас наступу - ад 2 хвілін да паўгадзіны пасля прыёму прэпарата, распазнаць яе няцяжка, паколькі выяўляецца алергічная рэакцыя на антыбіётыкі ацёкам гартані, гіпертэрміяй і свербам, сардэчнай недастатковасцю, сыпам і зніжэннем артэрыяльнага ціску; сывороточноподобный сіндром. Развіваецца на працягу 1-3 тыдняў пасля прыёму антыбіётыкаў, характарызуецца высокай тэмпературай, болем у суставах, высыпаннямі на скуры і павелічэннем лімфавузлоў лекавая ліхаманка суправаджаецца павышэннем тэмпературы не толькі падчас прыёму прэпарата, але таксама захоўваецца і пасля яго адмены на працягу 2-3 дзён. Тэмпература падымаецца даволі рэзка, але павелічэнне сэрцабіцце, характэрнага для звычайнай ліхаманкі, не адбываецца; сіндром Лайелла (таксічны эпідэрмальныя некролиз) выяўляецца ў выглядзе вялікіх бурбалак, запоўненых серозным змесцівам, якія лопаючыся ўтвараюць шырокія раневые паверхні. Сустракаецца даволі рэдка і часта назіраецца далучэнне розных інфекцый; сіндром Стывенса-Джонсана характарызуецца высокай тэмпературай, запаленчымі зменамі на слізістых і скурнымі высыпаннямі. Мясцовыя скурныя рэакцыі: фотосенсибилизация - пачырваненне участкаў скуры, што кантактуюць з сонечнымі прамянямі, суправаджаецца свербам, часам узнікненнем везікуліт або була, запоўненых серозным змесцівам; крапіўніца. Мае выгляд плям, зліваючыся, яны ўтвараюць шырокія ўчасткі паразы скуры, моцна свярбяць і маюць вялікую тэмпературу, чым прылеглыя да іх здаровыя ўчасткі скуры; сып. Лакалізуюцца вугры ад антыбіётыкаў на спіне, руках, жываце і твары, у рэдкіх выпадках сып можа паражаць цалкам увесь скураное покрыва; ацёк Квінке. Характарызуецца пачырваненнем і ацёкам розных участкаў цела (палавых вуснаў, гартані, машонкі і іншых), якія запальваюцца і свярбяць. Часцей за ўсё алергія ў дзіцяці на прэпараты-антыбіётыкі назіраецца пры прызначэнні такога сродку, як Агументин, яго шырока выкарыстоўваюць для лячэння розных запаленчых працэсаў у дзяцей, напрыклад, пры атыце. Лячэнне Асновай з'яўляецца правядзенне комплексных тэрапеўтычных мерапрыемстваў, якія ўключаюць у сябе агульнае і мясцовае лячэнне. На першым этапе тэрапіі варта адмяніць антыбіётык, правакуе алергічную рэакцыю і замяніць яго сродкам з іншай групы, які валодае аналагічным дзеяннем, прызначаюць анцігістамінные прэпараты - Ларан, Лоратадин, Цетрин, энтеросорбенты - энтеросгель, Полісорб, актываваны ці белы вугаль, седатыўные прэпараты - Барбовал , Нова -пассит. Для вонкавага лячэння ўжываюць негормональные сродкі - Элоком, Фенистил, Бепантен, а ў выпадку калі рэакцыя працякае з ускладненнямі, прызначаюць гарманальныя сродкі, напрыклад, Преднізолон, а для вонкавай тэрапіі ўжываюць прэпараты, актыўнымі рэчывамі якіх з'яўляюцца кортікостероіды - Локоид, Адвантан. Другі этап лячэння заключаецца ў правядзенні десенсибилизирующей тэрапіі - прэпараты, на якія існуе гіперчувствітельность, ўводзяць пацыенту пачынаючы з мінімальных доз і паступова даводзячы дозу да тэрапеўтычнай.
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий