Тлушчавы гепатоз: дыета, лячэнне, сімптомы

Тлушчавай гепатоз або атлусценнем печані, тлушчавай дыстрафіяй, называюць абаротны хранічны працэс пячоначнай дыстрафіі, які ўзнікае ў выніку залішняга навалы ў клетках печані ліпідаў (тлушчаў). Ўзнікненне тлушчавага гепатозе непасрэдна залежыць ад ладу жыцця чалавека, сістэматычных парушэнняў у харчаванні, злоўжыванні рафінаванай і тоўстай ежай. Захворвання зварачальна, пры нармалізацыі харчавання і зніжэнні лішняга вагі печань «худнее» адначасова з усім арганізмам. Прычыны Тлушчавы гепатоз ўзнікае як вынік уплыву аліментарны (харчовых) фактараў. Перш за ўсё, галоўную ролю адыгрывае: уплыў сістэматычнага прыёму алкаголю, залішняя вага, прыём тоўстай ежы, лішак ў харчаванні салодкай ежы, трансфармуецца ў тлушчы, вегетарыянства, з-за засмучэнні вугляводнага абмену пры дэфіцыце жывёльнага бялку. Таксама вылучаецца маса фактараў, якія спрыяюць развіццю тлушчавага гепатозе, да іх можна аднесці маларухомы лад жыцця, харчаванне паўфабрыкатамі і таннымі прадуктамі, дыеты з наступным выхадам з іх і рэзкім пераяданнем, уплыў лекаў, таксінаў або наркатычных сродкаў, цукровы дыябет, падагра, гіпертэнзія і атэрасклероз. Акрамя таго, тлушчавай гепатоз печані можа быць адным з сімптомаў некаторых спадчынных абменных захворванняў. У выніку засмучэнні метабалізму адбываецца залішняе адклад тлушчаў у печані, пры гэтым душыцца актыўнасць ферментаў, гэтыя тлушчы расшчапляюць. У выніку - прыток тлушчу пераважае над яго расшчапленнем, што і прыводзіць да тлушчавага гепатозе. Ступень цяжару Па цяжкасьці прынята вылучаць чатыры стадыі атлусцення печані пачатковая стадыя тлушчавага гепатозе ўзнікае пры навале дробных кропель тлушчу толькі ў асобных клетках печени.1 стадыя праяўляецца умераным атлусценнем печані, вялікімі наваламі кропель тлушчу ўнутры асобных участкаў клеток.2 ступень дае розныя ступені атлусцення практычна ўсіх клетак печані ад мелкокапельного да крупного.3 ступень дыфузнае распаўсюд крупнокапельная атлусцення і адначасова пазаклеткавую навала тлушчу, адукацыю кіст печані, запоўненых тлушчам. Сімптомы тлушчавага гепатозе Дадзены паталагічны працэс можа вельмі доўгі час працякаць абсалютна бессімптомна, і яго могуць выявіць пры скрынінгавыя ўльтрагукавым даследаванні па зусім іншых падставах. Пачатковая і 1 ступень Адным з праяў тлушчавага гепатозе можа быць пастаянна вагаецца ўзровень пячоначных трансаміназ ферментаў Ал АТ і Ас АТ, яны могуць павышацца ў паловы хворых з прыкметамі тлушчавага гепатозе. У выніку атлусцення печані ўзнікае млява бягучы запаленчы працэс, які прыводзіць да развіцця або цырозу печані, або нават яе ракавага перерождения.2 ступень Калі сімптаматыка нарастае, у пациентоввозникает адчуванне цяжару ў правым падрабрынні, дыскамфорт у жываце, больш справа, можа выяўляцца павелічэнне печані з выступанні яе краю рэбры на тры-пяць сантыметраў, на УГД будзе відаць змененую па шчыльнасці печань з узмоцненай рэхагеннасць. пры правядзенні даследаванняў сасудаў ў печані відаць, што крывацёк у ёй снижен.3 ступень тлушчавага гепатозе Паступова хвароба прагрэсуе з праявай такіх сімптомаў какпостоянная млоснасць, болі ў вобласці страўніка і правага боку пад рэбрамі, якая ныла або тупога пастаяннага характару, распіранні ў правым боку, моцны метэарызм і завалы, парушэнні пераварвання ежы. Дыягностыка Аснова дыягназу агляд і прамацванне печані. Даследаванні дапаўняюцца дадзенымі УГД, ангіяграфіі печані, МРТ і дадзеных абследавання пячоначных ферментаў, Ал АТ і Ас АТ. Важна праводзіць дыферэнцыяльную дыягностыку тлушчавага гепатозе з хранічнымі гепатытамі рознай этыялогіі, цыроз печані, пры пастаноўцы дыягназу неабходна выключыць вірусныя гепатыты праз правядзенне сералагічныя даследаванняў. Лячэнне тлушчавага гепатозе дыягностыкі і лячэння тлушчавай гепатоз займаецца урач-гастраэнтэролаг. Перш за ўсё, неабходная нармалізацыя жыцця і дыета для зніжэння ўзроўню тлушчаў у печані. Неабходна павелічэнне фізічнай актыўнасці і трэніраванасці, зніжэнне колькасці спажываных калорый пры ўзмацненні іх расходавання, нармалізацыя абмену рэчываў. Неабходна дабіцца павольнага зніжэння вагі па 0.5 кг у тыдзень. Дыета пры тлушчавай гепатоз падрабязна аб правілах захавання дыеты можна прачытаць тут Дазволеныя прадукты Прызначаецца лячэбны стол №5 з павышаным утрыманнем бялку, абмежаваннем жывёл тлушчаў і узбагачэннем харчавання прадуктамі, рашчыняльнымі тлушчы ў печані крупы, рыс, сыр. Неабходна павелічэнне колькасці гародніны, асабліва валодаюць лёгкім желчегонным эфектам капуста усіх гатункаў, моркву, гарбуз. Карысныя гародніна ў свежым, вараным і тушаным выглядзе. Неабходна прымаць бялковую ежу мяса і рыбу ў адварным і тушаным выглядзе. Важна спажываць не менш як 2 літраў вадкасці ў суткі, харчавацца дробава і малымі порцыямі. Карысныя кефір, сыраватка, ражанка. Забароненыя прадукты абмяжоўваюцца тоўстыя малочныя прадукты малако і вяршкі, сыры. Катэгарычна забаронены алкаголь, газаваныя напоі, салодкія ліманады, белы хлеб і здоба, прысмакі і кандытарскія вырабы, маянэз, каўбасы і маргарын. Да мінімуму неабходна скараціць у харчаванні колькасць цукру. Непрымальныя смажаныя стравы, абмяжоўваюцца прыём бройлерных курэй ў іх шмат шкодных рэчываў, нагружаюць печань. Медыкаментознае лячэнне Медыкаментозная тэрапія пры тлушчавай гепатоз ўключае ў сябе прыём прэпаратаў для паляпшэння функцыі печані і яе клетак: эсэнцыяльных фасфаліпіды (Эссливер, эссенціале фортэ, берлитион), група сульфаминокислот (таурін або метионин), раслінныя прэпараты-гепатопротекторы (карсіл, Ліў-52, экстракт артышока), прыём антыаксідантныя вітамінаў такаферолу або рэтынолу, прыём прэпаратаў селену, прэпараты групы ў нутрацягліцава або ў таблетках. Добра сябе зарэкамендавала фітатэрапія прымяняюцца прэпараты холагол, Гепабене, экстракты куркумы, растаропшы, павойных шчаўя. Прагноз і прафілактыка У асноўным, прагноз пры тлушчавай гепатоз спрыяльны пры своечасовым пачатку лячэння і зніжэнні вагі, першыя вынікі лячэння прыкметныя праз 2-4 тыдні, магчыма поўнае аднаўленне печані па некалькі месяцаў. Аснова прафілактыкі тлушчавага гепатозе - здаровы лад жыцця, фізічная актыўнасць, кантроль масы цела і рацыянальнае харчаванне з дастатковай колькасцю бялкоў пры абмежаванні тлушчаў і вугляводаў.