среда, 5 октября 2016 г.

Эшерихиоз: сімптомы, дыягностыка, лячэнне эшерихиоза

Эшерихиоз - гэта кішачная інфекцыя, якая выклікаецца рознымі відамі кішачных палачак: E. coli, E. paracoli, E. fergusonii, E. vulneris і некаторымі іншымі. Бактэрыі, якія выклікаюць эшерихиоз, вельмі ўстойлівыя да вонкавых уздзеянняў. Яны выжываюць у вадзе, на кухонных прадметах, у глебе на працягу некалькіх месяцаў. Акрамя таго, бактэрыі не гінуць пры высушванні, кіпячэнні і апрацоўцы дэзінфікуюць сродкамі. Прычыны ўзнікнення Носьбітам інфекцыі з'яўляецца хворы чалавек. Ўзбуджальнік разам з фекаліямі заражанага трапляе ў глебу, ваду, на прадметы хатняга ўжытку, прадукты харчавання і на рукі чалавека. Трапляючы ў арганізм, узбуджальнікі эшерихиоза пранікаюць у слізістую кішачніка, і там яны пачынаюць узмоцнена размножвацца, руйнуючы слізістую кішкі, што можа прывесці да развіцця некрозу яе тканін. Эшерихии дзеляцца на патагенныя і ўмоўна-патагенныя. Патагенныя звычайна трапляюць у арганізм чалавека звонку, выклікаючы востры рэакцыю, а ўмоўна-патагенныя насяляюць кішачнік чалавека, аднак пры неспрыяльных для здароўя умовах яны могуць выклікаць цяжкія захворванні. Віды, сімптомы і дыягностыка эшерихиоза Эшерихиоз бывае 5 відаў: энтеропатогенную, энтероинвазивными, Энтеротоксигенные, энтэрагемарагічнай, энтероадгезивные. Энтеропатогенную эшерихиоз часта ўзнікае ў дзяцей 3-12 гадоў, а таксама ў нованароджаных і неданошаных дзяцей з паніжаным імунітэтам. Энтеропатогенную выгляд хваробы правакуе ў хворага дыярэяй, энтероинвазивными - запаленне слізістай тоўстага кішачніка, Энтеротоксигенные - холероподобную дыярэю, ентерогемаррогический - гемарагічную дыярэю, энтероадгезивные - парушэнне ўсмоктвання. Дзеці заражаюцца ад маці або медперсаналу, а таксама ад хворых дзяцей. У асаблівай групе рызыкі знаходзяцца нованароджаныя на штучным гадаванні. Заражэнне такіх дзяцей звычайна адбываецца праз малочныя сумесі ці дрэнна апрацаваную посуд. Акрамя таго, захворванню схільныя дзеці, якія пакутуюць ад дысбактэрыёзу. Распаўсюджванню захворвання спрыяе гарачы клімат. У цёплых краінах рызыка заразіцца прысутнічае як для дзяцей, так і для дарослых. Аднак нават у гарачых краінах далёка не кожны чалавек можа захварэць эшерихиозов. Пры выкананні ўсіх гігіенічных нормаў, ўжыванні якасных прадуктаў харчавання і вады рызыка заразіцца нікчэмна малы. Эшерихиоз таксама бывае кішачным, паракишечним і сэптычных. Энтеротоксигенные кішачны эшерихиоз (дыярэя падарожнікаў) заўсёды працякае востра. Яго сімптомы: слабасць, галавакружэнне нязначны жар; схваткообразные болі ў жываце часты вадкі крэсла без смуроднага паху; млоснасць ваніты; ўздуцце жывата. Энтероинвазивными кішачны эшерихиоз таксама працякае ў вострай форме, прычым з сімптомамі агульнай інтаксікацыі. Да вышэйпералічаным сімптомах могуць дадацца галаўныя болі, жар, кроў у кале. Звычайна дадзенае захворванне працякае спрыяльна для чалавека, праз некалькі дзён сімптомы праходзяць. Паракишечний эшерихиоз ўзнікае пры трапленні ўмоўна-патагенны эшерихий, якія насяляюць кішачнік здаровых людзей, у іншыя органы. Напрыклад, яны могуць трапіць у брушную паражніну і выклікаць перытаніт, ў похву і выклікаць кальпіт; у лёгкія і выклікаць пнеўманію; у галаўны мозг і выклікаць менінгіт. Сэптычных эшерихиоз правакуецца патагеннымі ці ўмоўна-патагеннымі відамі эшерихий. Сэптычная форма захворвання звычайна працякае вельмі цяжка, пры гэтым на першы план выходзяць сімптомы інтаксікацыі (ваніты, жар), а не сімптомы з боку кішачніка. Для дыягностыкі хваробы ўжываецца заняў для выяўлення ўзбуджальніка, які бяруць з ванітавых мас, кала або іншых матэрыялаў (жоўці, крыві). Пры цяжкіх формах хваробы ўскосным доказам наяўнасці захворвання з'яўляецца анемія і павышэнне ўзроўню мачавіны і креатініна. Лячэнне эшерихиоза лячэння захворвання залежыць ад яго цяжару. Калі эшерихиоз працякае лёгка, балюча прызначаюць Нифуроксазид, полимиксин М, а ў цяжкай форме паказана ўжыванне антыбіётыкаў, а пасля такога лячэння прызначаецца курс прабіётыкі для прадухілення развіцця дысбактэрыёзу кішачніка. Калі ў выніку працяглага паноса ў хворага назіраюцца сімптомы абязводжвання, праводзіцца тэрапія, накіраваная на аднаўленне запасаў вадкасці. Падчас захворвання, а таксама некаторы час пасля суціхання сімптомаў важна выконваць зберагае дыеты з паніжаным колькасцю тлушчаў і вугляводаў. Лекары рэкамендуюць скараціць колькасць спажыванай солі, рэзкіх затавак, вострых страў, кансерваў, вэнджаніны, шакаладу.

Комментариев нет:

Отправить комментарий