гідрацэфаліяй, гідрацэфалія мозгу, гідрацэфалія лячэнне Хваробы Доктар Пітэр

Прыроджаная гідрацэфалія, або вадзянка галаўнога мозгу гэта навала залішняй колькасці цэрэбраспінальнай вадкасці ў галаўным мозгу з самага нараджэння. Наогул, некаторы колькасць цэрэбраспінальнай вадкасці знаходзіцца ў паражніны чэрапа пастаянна. Яна стала абнаўляецца вырабляецца і ўсмоктваецца. Аднак у некаторых выпадках яе колькасць павялічваецца, яна насычае структуры галаўнога мозгу, парушаючы яго працу. Прыкметы гідрацэфаліяй можна западозрыць, калі ў нованароджанага вялікая шарападобная галава, хутка павялічваецца, тонкая гладкая скура з выступоўцамі крывяноснымі пасудзінамі на ёй, апушчаны погляд, пухліна ў галіне крынічкі. Дзеці, якія пакутуюць гідрацэфаліяй, маларухомыя, не могуць сачыць вачыма за бацькамі. Яны раздражнёныя, часта плачуць, увесь час млявасць, дрэнна ядуць. Іх часта ванітуе. Дзеці, якія пакутуюць гідрацэфаліяй, адстаюць у фізічным і разумовым развіцці ад аднагодкаў. Яны пазней пачынаюць трымаць галоўку, садзіцца, хадзіць. Апісанне Назва «гідрацэфалія» адбываецца ад двух грэцкіх слоў hydor вада і kephale галава. Аднак, нягледзячы на ??назву, у галаўным мозгу назапашваецца не вада, а спіннамазгавая вадкасць спецыфічная вадкага асяроддзя арганізма, цыркулявалая ў галаўным і спінным мозгу. Яе залішняе навала ў мозгу прыводзіць да паталагічнага пашырэнне страўнічкаў мозгу (чатырох паражнін, размешчаных у глыбіні белага рэчыва мозгу, запоўненых цэрэбраспінальнай вадкасцю і звязаных вузкімі праходамі). Цэрэбраспінальная вадкасць выконвае шэраг важных функцый. Яна засцерагае мозг ад скалынанняў і ўдараў аб чэрап, дастаўляе пажыўныя рэчывы да мозгу і выводзіць адходы, а таксама кампенсуе змены нутрачарапнога аб'ёму крыві. Таму вельмі важны баланс паміж выпрацоўкай і паглынаннем гэтай вадкасці. І калі ён парушаецца, можа развіцца гідрацэфалія. Распаўсюджанасць прыроджанай гідрацэфаліі - 3-4 на 1000 жыванароджаных дзяцей. Вылучаюць першасную і другасную прыроджанай гідрацэфаліяй. Першасная, або ізаляваная сапраўдная гідрацэфалія спадчыннае захворванне, якое перадаецца па аўтасомна-рецессивным тыпам. У некаторых выпадках павелічэнне чэрапа можна зафіксаваць, яшчэ калі плод знаходзіцца ва ўлонні маці, аднак часта першасная гідрацэфалія развіваецца праз тры месяцы пасля нараджэння. Другасная гідрацэфалія развіваецца з-за парушэнні адтоку вадкасці. Гэта можа адбывацца з-за гематом, папілом і спіннамазгавой кілы, ўнутрычэраўнай інфекцыі (цітомегаловірус, таксаплазмоз, краснуха, пранцы). Часта другасная гідрацэфалія спалучаецца з паталогіямі развіцця сардэчна-сасудзістай сістэмы. Па плыні адрозніваюць прагрэсавальную (вострую або хранічную), кампенсаванай (стабілізаваных) і субкомпенсированная (няўстойлівы стабілізуецца) гідрацэфалію. Гідрацэфалія можа быць сумешчанай ці закрытай (окклюзіонной). Закрытая гідрацэфалія развіваецца пры закаркаванні хадоў цэрэбраспінальнай вадкасці, напрыклад, праліва, які злучае жалудачкі. Пры злучаных гідрацэфаліі спіннамазгавая вадкасць можа нармальна цыркуляваць, праблема не ў тым, што закаркаваных якія-небудзь хады вадкасці, а ў тым, што парушаны баланс паміж выпрацоўкай і усмоктваннем вадкасці. Дыягназ ставіцца пасля абследавання ў неўролага. Трэба здаць агульны і біяхімічны аналізы крыві, агульны аналіз мачы, зрабіць Электраэнцэфалаграма і электракардыяграму, магнітна-рэзанансную томограммы спіннога і галаўнога мозгу. У 30% выпадкаў дыягназ можна паставіць пры ўльтрагукавым даследаванні плёну падчас цяжарнасці. Лячэнне Лекар-неўролаг павінен аглядаць дзіцяці, які пакутуе гідрацэфаліяй штодня. Важна пачаць лячэнне як мага раней, ад гэтага залежыць яго поспех. Лячэнне аператыўнае. У мозг дзіцяці ўстаўляюць гнуткую трубку (шунт), па якой лішак спіннамазгавой вадкасці адводзіцца ў брушную паражніну або вобласць вакол лёгкія. Шунт застаецца на ўсё жыццё, аднак пры неабходнасці яго можна выдаліць або замяніць. У некаторых выпадках дастаткова проста зрабіць адтуліну ў жалудачку мозгу, праз якое будзе сцякаць цэрэбраспінальная вадкасць. Да такой аперацыі звяртаюцца пасля няўдалай ўстаноўкі шунта або пры інфікаванні. Пры немагчымасці правядзення аперацыі прызначаюць сімптаматычнае медыкаментознае лячэнне, напрыклад, мочэгоннымі прэпаратамі. Гэта часовая мера, дзіця не можа і не павінен прымаць мочегонные пастаянна, так як з мочой выводзяцца мікраэлементы, неабходныя для нармальнай жыццядзейнасці. Для паляпшэння фізічнага стану дзіцяці пры гідрацэфаліі прызначаюць масаж і лячэбную фізкультуру. Аднак праводзіць іх павінны спецыялісты, якія маюць досвед працы з дзецьмі, якія пакутуюць гідрацэфаліяй. Для нармалізацыі выпрацоўкі і ўсмоктвання цэрэбраспінальнай вадкасці часта ўжываюць фізіятэрапію, напрыклад, микротоковую рэфлексатэрапію. Прафілактыка гідрацэфаліі заключаецца ў генетычным абследаванні бацькоў, своечасовым лячэнні інфекцыйных захворванняў, засцярогі ад інфекцый падчас цяжарнасці. доктар Пітэр