суббота, 1 октября 2016 г.
Прагрэсавальная цягліцавая дыстрафія лячэння і артапедычныя мерапрыемствы
Прагрэсавальная цягліцавая дыстрафія лячэння і артапедычныя мерапрыемствы Гэтая форма была апісана лекарам па імі Бекер у паўстагоддзя таму. Прагрэсавальная цягліцавая дыстрафія успадкоўваецца па тыпу рецессивным счапленне з Х-храмасомай. Частата атрымання ў спадчыну да гэтага часу не ўстаноўлена. Прагрэсавальная цягліцавая дыстрафія, лячэнне і артапедычныя мерапрыемствы ў барацьбе з хваробай - тэма гэтага артыкула. Прагрэсавальная цягліцавая дыстрафія - прыкметы хваробы Першымі прыкметамі прагрэсавальнай мышачнай дыстрафіі з'яўляюцца: псевдогипертрофия ікраножнай мышцы. Гэтыя прыкметы могуць выявіцца ўжо ў дзесяці - пятнаццацігадовым узросце, а часам нават раней. Першыя сімптомы прагрэсавальнай мышачнай дыстрафіі, як правіла, развіваюцца сіметрычна - спачатку яны лакалізуюцца ў групах цягліц, якія называюцца праксімальных і размешчаны ў ніжніх канечнасцях - тазавай поясе і сцёгнах. Вядома, што ў далейшым гэтыя заганы распаўсюджваюцца таксама на праксімальныя групы цягліц, якія размешчаны ў верхніх канечнасцях. З-за атрафіі могуць паўстаць змены хады, яна становіцца як бы «качынага», узнікаюць компенсаторные прыёмы ў працэсе ўставання. Пры мышачнай дыстрафіі ў праксімальных групах цягліц цягліцавы тонус умерана паніжаны. Найбольш глыбокія рэфлексы многіх цягліц час захоўваюцца, прыкметна зніжаюцца толькі каленныя рэфлексы. Таксама умерана выяўленыя сардэчна-сасудзістыя расстройствы. Часам пры прагрэсавальнай мышачнай дыстрафіі назіраюцца хваравітыя адчуванні ў вобласці сэрца, узнікае блакада ножак ў пучку Гиса. Выяўляюцца эндакрынныя парушэнні, якія характарызуюцца гинекомастией, згасаннем лібіда, а то і зусім імпатэнцыяй. Аднак, інтэлект пры гэтым хваробе захоўваецца. Прагрэсавальная цягліцавая дыстрафія характарызуецца павольна прагрэсавальным плынню. Тэмпы распаўсюджвання атрафіі цягліц невысокія і хворыя доўгі час могуць захоўваць працаздольнасць. Прагрэсавальная цягліцавая дыстрафія - дыягностыка хваробы Дыягназ можа быць пастаўлены на падставе спецыяльнага генеалагічнага аналізу, на падставе дадзеных біяхімічных даследаванняў, а таксама біяпсіі цягліц, выяўляюць першасны цягліцавы тып змяненняў. Дыферэнцаваць гэтую хваробу трэба з такімі прагрэсавальнымі цягліцавымі дыстрафіі, як хвароба Дюшена, а таксама захворванні Эрба-Рота, а акрамя таго - з вядомым захворваннем Кугельберга-Веландер. Сёння прычына гэтага захворвання застаецца невядомай. Ясна толькі, што яно часта бывае сямейных і перадаецца па спадчыне. Пры яго ўзнікненні фіксуецца прагрэсавальная гібель валокнаў цягліц з заменай іх злучальнай тканінай. Прагрэсавальная цягліцавая дыстрафія - лячэнне хваробы Галоўная задача лекара ў гэтым выпадку складаецца ў тым, каб як мага даўжэй зацягнуць перыяд, на працягу якога чалавек яшчэ здольны перасоўвацца самастойна, паколькі ў ляжачым становішчы імкліва нарастаюць контрактуры, а разам з імі прыходзіць скаліёз і розныя дыхальныя засмучэнні . Тыповы комплекс пры лячэнні прагрэсавальнай мышачнай дыстрафіі абавязаны ўключаць наступныя сродкі: медыкаментозная тэрапія. Прагрэсавальная цягліцавая дыстрафія і лячэбная гімнастыка Лячэбная гімнастыка павінна складацца не толькі з пасіўных, але таксама і актыўных рухаў, якія выконваюцца хворым для ўсіх суставаў ў розных палажэннях: пры розным становішчы канечнасцяў цела. Дынамічныя руху пажадана выконваць у рэжыме, які называецца ізаметрычнай. Заняткі падобнай гімнастыкай пры лячэнні прагрэсавальнай мышачнай дыстрафіі лепш праводзіць рэгулярна, робячы у дзень некалькі падыходаў. У гэты ж час трэба перасцерагчы пачаткоўца ад празмерных перанапружанняў, асабліва такіх, якія суправаджаюцца расцяжэннем груп цягліц. Вялікае значэнне маюць розныя дыхальныя практыкаванні. Прагрэсавальная цягліцавая дыстрафія і артапедычныя мерапрыемствы Цягліцавая дыстрафія, лячэнне якой прадугледжвае артапедычныя мерапрыемствы, працякае значна больш павольна. Гэтаму спрыяе кансерватыўны і аператыўны характар ??мерапрыемстваў. Пры гэтым у любым выпадку трэба індывідуальна вызначыць меркаваную карысць і рызыку шкоды ад гэтак аператыўнага і настойлівага ўмяшальніцтва. Трэба, акрамя таго, улічваць, што часта (звычайна пры ярка выяўленым гиперлордоз ці паслабленне чатырохгаловай мышцы) ўстаноўка стоп эквиноварусная характару мае важнае компенсаторное значэнне. Таму пасля правядзення, напрыклад, ахиллотомии, любы пацыент можа апынуцца абсалютна нерухомае. Пры развіцці контрактур спецыялісты рэкамендуюць праводзіць беражлівыя і асцярожнае расцяг цягліц каля 30 разоў на дзень з накладаннем на іх шыны ў перыяд сну.
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий