среда, 5 октября 2016 г.
Віды стаматыту
Віды стаматыту Існуе тры асноўных напрамкі, па якіх можна ўмоўна падзяліць усе існуючыя віды стаматыту. Першы напрамак ўключае ў сябе ўсяго дзве формы: вострае і хранічная плынь захворвання. Вострая форма мяркуе першаснае праява раней не турбаваць чалавека хваробы. Калі не надаць належнай увагі лячэнню дадзенага выгляду стаматыту, хворы рызыкуе атрымаць хранічны стаматыт з частымі рэцыдывамі. Другі напрамак падзяляе віды стаматыту па марфалагічных зменаў. Сюды ўключаюцца тры формы: самая простая і найменш праблемная Катаральныя, больш непрыемная афтозного і самая праблемная язвавая. Да трэцяга кірунку класіфікацыі стаматытаў ставіцца падзел відаў з прычын іх адукацыі. Да іх можна аднесці алергічныя, траўматычныя, інфекцыйныя, стаматыты на фоне атручвання або хранічных захворванняў і многія іншыя. Разгледзім падрабязней кожны з вышэйпералічаных відаў стаматыту. Востры і хранічны стаматыт галоўным прыкметай вострай формы стаматыту з'яўляецца адсутнасць у пацыента ў анамнезе дадзенага выгляду захворвання ў мінулым. Далейшыя ўзнікнення захворвання расцэньваюцца лекарамі як рэцыдывы і адносяцца ўжо да хранічнай форме, незалежна ад наяўнасці і працягласці рэмісіі. Як такой небяспекі ва ўзнікненні вострай формы захворвання няма, аднак яно суправаджаецца падвышанай хваравітасцю пры прыёме ежы, асабліва дрэнна для грудных дзяцей. Пры дбайным сыходзе, перыядычным апрацоўцы слізістай і дэталёвым захаванні рэкамендацый спецыяліста, асноўныя сімптомы захворвання праходзяць на працягу двух-трох дзён. У рэдкіх выпадках, у залежнасці ад прычыны ўзнікнення, дадзены від стаматыту можа доўжыцца тыдзень. Пераход у хранічную форму можа быць справакаваны як нізкім узроўнем імунітэту на фоне прыёму моцнадзейных прэпаратаў, авітамінозу, імунадэфіцытам або хранічных захворванняў, так і адмовай ад лячэння ўпершыню паўстаў стаматыту. Абвастрэнне хранічнага рэцыдывавальнага стаматыту, у залежнасці ад прычыны яго ўзнікнення, могуць быць абумоўлены сезоннымі алергенамі, стрэсавымі сітуацыямі, скачкамі гарманальнага фону, абвастрэннямі хранічных хвароб страўнікава-кішачнага гасцінца, сардэчна-сасудзістай, эндакрыннай сістэмы і шматлікімі іншымі фактарамі. Адзіны спосаб барацьбы з дадзеным выглядам стаматыту - ухіленне яго прычыны. Катаральныя, афтозных і язвавы стаматыты Існуе шэраг агульных прыкмет для ўсіх відаў стаматыту. Да іх ставяцца ацёк слізістай, гіперэмія, хваравітасць і запаленне мяккіх тканін. Апроч іншага любы стаматыт можа суправаджацца агульным пагаршэньнем стану арганізма, невялікім або досыць моцным уздымам тэмпературы, слабасцю, апатыяй, стратай апетыту і непрыемным пахам з рота. Далейшае развіццё кожнага віду індывідуальна і адрозніваецца ў асноўным тыпамі высыпанняў і паражэнняў слізістай і мяккіх тканін. Катаральныя стаматыт Праходзіць без адукацыі дэфектаў і паражэнняў слізістай і мяккіх тканін. Прычынамі такога стаматыту могуць быць: занадта гарачая ежа і напоі, дрэнная гігіена паражніны рота, наяўнасць хранічнага карыесу і зубнога каменя, алергічныя рэакцыі на прыём медыцынскіх прэпаратаў і на пломбіровочных матэрыял. Адзіныя праявы гэтага стаматыту - моцнае пачырваненне і ацёк слізістай і мовы, які пакрываецца тоўстым пластом налёту. Працягваецца катаральныя стаматыт ў сярэднім не больш за два тыдні. Пры адэкватным лячэнні вострая стадыя праходзіць бясследна, пры адсутнасці лячэння захворванне пераходзіць у хранічны стан. Афтозного стаматыт Характарызуецца адукацыяй АФТ - бялявых або шараватых круглых паражэнняў слізістай, пакрытых налётам і абрамленых па краі чырвоным абадком. Часцей за ўсё спачатку на месцы будучай афты утвараецца невялікі празрысты бутэлечку, які неўзабаве лопаецца. Найбольш частыя прычыны афтозного стаматыту - вірус герпесу і парушэнне працы страўнікава-кішачнага гасцінца. Акрамя з'яўлення АФТ, дадзены від стаматыту часцей за ўсё суправаджаецца рэзкім павышэннем тэмпературы, павелічэннем і хваравітасцю лімфатычных вузлоў, багатым слінаадлучэнне, болем пры размове і глытанні ежы. Пры добрым лячэнні афтоз праходзіць на працягу аднаго-двух тыдняў, а пры яго адсутнасці пераходзіць у язвавыя паразы тканін. Язвавы стаматыт Дадзены выгляд стаматыту таксама называецца некратычных або гангрэнозны, паколькі здзіўленыя язвамі мяккія тканіны паступова адміраюць, часам даходзячы нават да мышачнай масы або косці. Часцей за ўсё паразы язвамі падвяргаюцца ясная. На іх спачатку з'яўляецца шэры налёт, пры адыходжанні або зняцці якога агаляецца паверхню самой язвы. Суправаджаецца дадзены выгляд стаматыту вельмі непрыемным пахам з рота, моцнымі галаўнымі болямі і болямі ў паражніны рота, слабасць і падвышаны слінаадлучэнне. Прычынай такой паразы звычайна служыць вельмі аслаблены хранічнымі захворваннямі імунітэт і трапленне ў пашкоджаныя тканіны дзёсен хваробатворных інфекцый. Слізістая і мяккія тканіны дзівяцца на ўсю глыбіню, а пасля лячэння, калі ўдаецца спыніць працэс некротизации, на месцы язваў застаюцца прыкметныя рубцы. Акрамя адукацыі запаленняў, язваў і АФТ магчыма таксама з'яўленне бурбалак, везікуліт і эрозій, аднак гэтыя высыпанні не адносяцца да асноўнага падзелу стаматытаў па тыпах паражэнняў слізістай. Класіфікацыя стаматытаў па прычыне адукацыі Прычыны адукацыі стаматытаў могуць быць самымі рознымі. Лагічна іх можна падзяліць на найбольш часта сустракаемыя па наступных асноўных групах: траўмы, трапленне інфекцый, інтаксікацыя, алергічная рэакцыя, авітаміноз, а таксама наступствы сур'ёзных захворванняў і праведзеных лячэнняў. Разгледзім падрабязней кожную з груп і якія ўваходзяць у яе віды стаматыту. Траўматычны або механічны стаматыт Характарызуецца запаленчым працэсам, атрыманых у выніку механічнага траўміравання мяккіх тканін і слізістай абалонкі. Калі ў ранку, не трапляе інфекцыя, такі стаматыт часцей за ўсё працякае ў катаральнай форме без утварэння АФТ, язваў і іншых высыпанняў. Магчымы невялікі ацёк і гіперэмія пашкоджанага ўчастка, а таксама адукацыі эрозіі. Да траўматычнага выглядам можна аднесці пратэзны стаматыт, які ўзнікае з-за некарэктна вырабленага зубнога пратэза, з-за алергіі на яго матэрыял, а таксама з-за недастатковага сыходу за самім пратэзам і за паражніной рота. Нярэдка з-за пастаяннага перасушвання слізістай абалонкі гарачым дымам і смоламі цыгарэт, узнікае і нікацінавы стаматыт. Яго прыкметы уласцівыя толькі заўзятым курцам, і яго можна аднесці да выгляду траўматычных. Да прычынах адукацыі траўматычнага стаматыту ставяцца раненні зламаным зубам або яго вострым краем, зубным каменем, пашкоджанні брекетамі, пратэзамі, дзіцячымі цацкамі, апёкі тэрмічныя і хімічныя. Лячэнне мяркуецца мясцовае адразу пасля ліквідацыі траўміруе фактару. Інфекцыйны стаматыт выклікаецца трапленнем у мікротрэшчыны слізістай розных вірусаў, бактэрый і грыбоў. Таксама дадзены выгляд стаматыту можа быць не ізаляванай хваробай, а следствам развіцця ў арганізме якой-небудзь інфекцыі. Падзяліць гэты від можна на тры асноўных падвіда: вірусны стаматыт можа быць справакаваны вірусамі вятранкі, краснухі, грыпу, адзёру, дыфтэрыі, гепатыту і герпесу. Герпетычны з'яўляецца найбольш распаўсюджаным і дзівіць ўсіх людзей, незалежна ад полу і ўзросту. Існуе таксама герпетиформный стаматыт, падобны па прыкметах на герпесный, але уласцівы ў асноўным жанчынам да трыццаці. Асноўнымі прыкметамі віруснага запалення з'яўляецца павышэнне тэмпературы цела, слабасць, ламота ў цягліцах і суставах, падвышаная потлівасць, галаўныя болі, дрыжыкі, азызласць і гіперэмія слізістай, адукацыю эрозій і АФТ, якія пераходзяць з часам у язвы. Акрамя мясцовага лячэння, вірусныя стаматыты патрабуюць лячэння антывіруснымі прэпаратамі, імунамадулятары і вітаміннымі комплексамі; бактэрыяльны стаматыт выклікаецца такімі бактэрыямі, як стафілакокі, стрэптакокі (стрептококковый стаматыт, кутняй стаматыт), диплококки (эразіўны стаматыт), гонококкі (гонорейной стаматыт, гонококковой стаматыт). Усе гэтыя хваробатворныя бактэрыі могуць патрапіць як у пашкоджаныя тканіны ротавай паражніны, так і ў іншыя органы, выклікаючы ангіну, атыт, пнеўманія, гаймарыт і іншыя захворванні, якія суправаджаюцца ўскладненнем ў выглядзе стаматыту. Часцей за ўсё хвароба суправаджаецца агульным пагаршэннем стану арганізма, павышэннем тэмпературы, ацёкамі, вялікай колькасцю эрозій і язваў, налётам на мове, слізістай-гнойным якія адлучаюцца. Для лячэння прымяняюцца мясцовыя і пероральные антыбіётыкі, частыя паласкання антысептыкамі, імунамадулюючыя прэпараты; кандидозный, грыбковых або дражджавы стаматыт выклікаецца дрожжевидними грыбамі роду Candida. У норме ў здаровага чалавека гэты грыбок прысутнічае ў ротавай паражніны ў недастатковай колькасці для правакавання малочніцы. Аднак пры рэзкім спадзе імунітэту або пасля працяглага прыёму антыбіётыкаў, якія забіваюць, у тым ліку, і карысныя бактэрыі, якія рэгулююць колькасць грыбкоў, кандидомикозного стаматыт з'яўляецца зусім не рэдкім захворваннем. Характарызуецца дадзены выгляд стаматыту багатым тварожыстыя налётам на слізістай ротавай паражніны, а таксама моцным свербам, паленнем і наступнай адукацыяй эрозій. Лячэнне праводзіцца супрацьгрыбковымі прэпаратамі, а таксама пра- і пребиотиками. Алергічны стаматыт можа быць выкліканы як знешнімі алергенамі (пыл, цвіль, красаванне, поўсць жывёл, прадукты харчавання), так і лекавымі прэпаратамі. У дадзеным выпадку гаворка ідзе ўжо аб медыкаментозным або лекавым стаматыце. Алергія - гэта перакручаная рэакцыя на той ці іншы кампанент, які ўспрымаецца арганізмам, як вораг, у выніку чаго ў крыві пачынаюць утварацца антыцелы, якія выклікаюць алергічнае запаленне, ацёк, сып, сверб і іншыя рэакцыі. Адзіны спосаб лячэння - ухіленне алергена, паколькі анцігістамінные прэпараты не з'яўляюцца панацэяй і даюць толькі часовае палягчэнне. Стаматыт на фоне сур'ёзных захворванняў і іх лячэння Сюды можна аднесці ракавыя пухліны, дыябет інсулінавага тыпу, прыроджаныя і набытыя імунадэфіцыту і іншыя сур'ёзныя захворванні. Стаматыт можа быць следствам нізкага ўзроўню імуннага адказу за самой хваробы ці яе лячэння, напрыклад, хіміятэрапіяй або прамянёвай тэрапіяй. Апошняя выклікае так званы прамянёвай стаматыт. У дадзеным выпадку вызначыць ступень паразы і прызначыць адпаведнае лячэнне можа толькі лекар, які ведае аб прынятых прэпаратах. Таксічны стаматыт Бываюць выпадкі адукацыі Стоматические высыпанняў з-за атручвання таксінамі, хімікатамі і солямі цяжкіх металаў. Гаворка ідзе аб таксічным стаматыце, якое характарызуецца катаральным запаленнем мяккіх тканін, пігментацыі дзёсен і доўга не загойваецца язвамі. Напрыклад, пры атручванні ртуццю (ртутны стаматыт), хворы скардзіцца на пастаянныя галаўныя болі і болі ў роце, млоснасць і выразны металічны прысмак. Звычайна такія атручвання суправаджаюцца прыкметамі агульнай інтаксікацыі арганізма і парушэннем функцыянавання ЖКТ. Часцей за ўсё неабходна лячэнне ва ўмовах лякарні. Атрафічны стаматыт атрафічны стаматыт таксама не рэдкая з'ява, паколькі прычынай яго з'яўляецца дрэннае харчаванне, экалагічнае становішча, саматычныя захворванні, гіпавітаміноз, алкагалізм і сталага ўзросту. Праяўляецца гэты від стаматыту моцным паленнем ў роце, адукацыяй папілом, змяненнем колеру слізістай, падвышанай схільнасці мяккіх тканін ротавай паражніны да атрымання траўмаў. У некаторых выпадках дадзенае захворванне лячэнні ўжо не паддаецца. крыніца
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий