Гіперпралактынэмія - гарманальнае парушэнне, выклікае бясплоддзе

Сярод шматлікіх прычын бясплоднасці гарманальныя парушэнні займаюць асаблівае месца. Усе яны па той ці іншай боку перашкаджаюць нармальнай працы рэпрадуктыўнай сістэмы, прычым прычына гэтых парушэнняў часта застаецца нявысветленай. Так і Гіперпралактынэмія залішняя выпрацоўка гармона пролактіна складае каля траціны ўсіх выпадкаў бясплоддзя. За што адказвае пролактін Пролактін гэта гармон выпрацоўваецца гіпофізам, які выконвае ў арганізме больш за 300 розных функцый. Ён рэгулюе сінтэз лютеинизирующего і фолликулостимулирущего гармонаў (ЛГ і ФСГ), якія прымаюць удзел у менструальном цыкле у жанчын. Акрамя таго, ён уплывае на адукацыю эстрагенаў у жанчын і тэстастэрону ў мужчын. Таму парушэнне колькасці пролактіна багатыя парушэннямі паспявання яйкаклеткі і менструальнага цыклу ў жанчын і рухомасці народкаў у мужчын. Важнай задачай пролактіна з'яўляецца рэгуляванне росту малочных залоз і адукацыя малака ў перыяд цяжарнасці ўзровень пролактіна ў гэты перыяд заканамерна павышаецца. Ўзровень гэтага гармона нязначна вар'іруецца штодня падчас сну ці заняткаў спортам павышаецца. У жанчын ён таксама вагаецца ў залежнасці ад дня менструальнага цыклу. Гіперпралактынэмія стойка перевиработка гіпофізам пролактіна, можа быць справакавана пухлінай гіпофізу, а таксама суправаджае такія захворванні як сіндром полікістозных яечнікаў, хранічная нырачная недастатковасць, гіпафункцыі шчытападобнай залозы, пасляаперацыйныя стану (пры хірургічным умяшанні ў органы грудной клеткі і малочныя залозы). Сімптомы і наступствы хваробы У жанчын Гіперпралактынэмія выяўляецца парушэннямі менструальнага цыклу менструацыі і авуляцыя магу адсутнічаць зусім або быць рэдкімі, што прыводзіць да эндакрыннага бясплоддзя. Можа назірацца вылучэнне малака з малочных залоз. У мужчын павышэнне ўзроўню пролактіна зніжае лібіда і патэнцыю, уплывае на якасць народкаў, што таксама прыводзіць да бясплоддзя. Таксама можа павялічвацца памер малочных залоз і вылучацца з іх малодзіва. Для абодвух полаў Гіперпралактынэмія у большасці выпадкаў багатая атлусценнем, памяншэннем шчыльнасці касцей і астэапароз, парушэннямі сну і дэпрэсіямі. У выпадках наяўнасці пухліны гіпофізу парушаецца зрок, узнікаюць моцныя галаўныя болі. Як перамагчы бясплоддзе пры гіперпралактынэміі? На сённяшні дзень найбольш выніковым з'яўляецца медыкаментознае лячэнне агоністом дофаміна. Праводзіцца таксама дадатковае гарманальнае лячэнне для стымуляцыі авуляцыі і рэгулявання менструальнага цыклу. Падчас лячэння неабходна абавязкова праводзіць кантроль над узроўнем пролактіна і дынамікай яго зніжэнне кожны месяц на 5-7 дзень менструальнага цыклу (пры адсутнасці менструацый 1 раз 30 дзён). Больш чым у 80% выпадкаў пры такой тэрапіі ў пацыентак аднаўляецца менструальны цыкл і здольнасць да зачацця. Калі пацыентка не хоча беременеть адразу пасля лячэння прызначаюцца сродкі засцярогі ад цяжарнасці. Пры вялікіх пухлінах гіпофізу, не змяншаюцца з прычыны медыкаментознага лячэння, патрабуецца аператыўнае ўмяшанне, якое праводзіцца праз разрэз насавых пазух. Ужываюць таксама прамянёвую тэрапію. Аднак яна нясе ў сабе значна больш сур'ёзнымі наступствамі, чым аперацыя. наверх