суббота, 1 октября 2016 г.
ВІЧ - адзінае захворванне XXI стагоддзя, супраць якога да гэтага часу не вынайшлі лекі
Аптымізму жыхарам планеты Зямля не займаць. Нягледзячы на ??тое, што, напэўна, кожны пяты з зямлян ведае пра праблему ВІЧ / СНІД, колькасць новых хворых толькі павялічваецца. Спецыялісты, якія вядуць барацьбу з гэтым сур'ёзным хваробай апошнія 30 гадоў, ведаюць аб ім досыць шмат. Такія людзі ёсць і ў Забайкаллі, і яны працуюць у краявым Цэнтры СНІД, ўзначаленым кандыдатам медыцынскіх навук Аленай Эдуардаўна Міргарад. Не выпадкова, каб унесці яснасць у некаторыя пытанні, касаемо ВІЧ-інфекцыі, «Камсамолка» арганізуючы прамую лінію, звярнулася па дапамогу да галоўнага лекара Гуз КЦ СНІД Алене Міргарад. Пытанняў было шмат, ад «чаму ў апошні час ВІЧ ўсё часцей заражаецца працаздольнае, сацыялізаваныя насельніцтва», да «калі знойдуць лекі ад СНІДу». Але, пра ўсё па парадку. Трохі аб цэнтры СНІД. Спецыялісты цэнтра, выкарыстоўваючы розныя метады і формы работы, ідуць у масы. Імі ахопленыя ўсе навучальныя ўстановы краю. Так, з дня ў дзень у індывідуальных гутарках, лекцыях, класных гадзінах, масавых акцыях з дапамогай валанцёраў, а то і ВІЧ-інфіцыраваных людзей, якія не баяцца заявіць пра свой статус, супрацоўнікі цэнтра імкнуцца прышчапіць забайкальцев здаровы лад жыцця і як мага больш расказаць пра смяротным захворвання 21 стагоддзя - ВІЧ-інфекцыі. АДКАЗЫ НА набалелае пытанне Пытанні былі самымі разнастайнымі. Першы з іх ад чытачкі сайта «kp. ru »Наталлі выклікаў усмешку ва ўсіх прысутных.? «Алена Эдуардаўна, вось я не разумею. Я - якая працуе, "налева" не хаджу, бязладная палавая жыццё не вяду, да правалу ў не напівацца, самакантроль не губляю, мужчыну дакладная. Тады чаму ва ўсіх СМІ крычаць, што менавіта такія як я, цяпер у групе рызыкі па ВІЧ? "Адказ: Сапраўды, сёння мы ўсё больш рэгіструем ВІЧ-інфекцыю ва ўзроставай групе старэйшых за 30 гадоў у сацыяльна-адаптаванага насельніцтва. Але, мы не называем гэты кантынгент групай рызыкі, а канстатуем сапраўдную сітуацыю па развіцці эпідэміі ў краі. Калі вы ўпэўненыя ў сабе і ў мужчыны, то падставы для перажывання няма. Група рызыкі - гэта пацыенты з наркалагічнай паталогіяй, камерцыйныя сэкс-работнікі, мужчыны, якія маюць сэкс з мужчынамі, асобы, якія маюць бязладныя палавыя сувязі і кантактныя асобы з ВІЧ-інфікаванымі. Наступнай была дзяўчына з прыгожым імем Яраслава. Яна задала пытанне, напэўна, мучыць добрую частку насельніцтва нашага краю. «Як даведацца ці ёсць у мяне СНІД ці ВІЧ, і каб ніхто, акрамя мяне, пра гэта не даведаўся?» Адказ: Добры дзень, Яраслава! Абследавацца на ВІЧ можна ў нашым цэнтры, і ў любой іншай паліклініцы горада Чыты, у якой ёсць скрынінгавыя лабараторыя. Але канчатковы дыягназ выстаўляецца толькі ў нас у цэнтры. Калі вы грамадзянін РФ, то абследаванне бясплатнае. І запэўніваю вас, ніхто, акрамя вас пра гэта не даведаецца. Кар: - Алена Эдуардаўна, можна адначасна задаць пытанне аб ананімнасці. Дапусцім, пры абследаванні ў мяне выяўляюць ВІЧ, адпаведна я павінна паведаміць аб кантактных асобах, з кім у апошні час ўступала ў палавую сувязь. Як у гэтым выпадку выконваецца ананімнасць? - Па-першае, абследаванне на ВІЧ-інфекцыю - справа добраахвотная. Па-другое, калі ВІЧ-статус усталяваны, пачынаецца эпідэміялагічнае абследаванне, аказваецца круг кантактных асоб. Гэта робіцца для прадухілення далейшага распаўсюджвання інфекцыі. Але, калі мы выклікаем так званых кантактных асоб, мы не паведамляем прозвішча хворага чалавека. Кар: - Бываюць адмовы ад абследавання? - Бываюць, з прычыны неразумення. Але для перакананні ў нас існуе цэлы аддзел псіхолагаў, якія павінны пераканаць чалавека прайсці абследаванне. Наступнае пытанне быў ад маладога чалавека, які назваўся Дасведчаны: - Наколькі мне вядома, усё ж такі з'яўляецца лячэнне ад ВІЧ, чаму ж пра яго нічога не гавораць? Адказ: Добры дзень! Універсальнага лекі, якое цалкам вылечвае ВІЧ, сёння няма. У СМІ маса публікацый, нібыта распрацаваны вакцыны. Адзначу, сёння ні адна з іх не прайшла канчатковае клінічнае даследаванне на людзях, і няма ніводнага дакладнага факту лячэння ВІЧ. Сёння медыцына размяшчае сучаснымі антывіруснымі прэпаратамі, блакавальнымі жыццёвы цыкл віруса і дазваляюць рэзка затармазіць працягу хваробы. Праўда, гэта магчыма толькі пры рэгулярным прыёме прэпаратаў. Бо чым небяспечная ВІЧ-інфекцыя? Тым, што яна доўгі час можа працякаць бессімптомна. Чалавек ходзіць і не падазрае, што ў яго ВІЧ, а пазнае толькі тады, калі з'яўляюцца першыя сімптомы, гэта як правіла, грыбковыя захворванні, вірусныя інфекцыі, далучэнне анкалагічных захворванняў. Вось тады ў момант абследавання на ВІЧ-статус чалавек пазнае аб сваім дыягназе. Таму, калі чалавек ведае, што ў яго жыцці бываюць нейкія моманты, магчымы рызыка інфікавання, напрыклад - спажыванне ін'екцыйных наркотыкаў, або палавыя сувязі з незнаёмымі партнёрамі, мы заклікаем людзей да абследавання. Кар: - Адразу зацікаўлюся, праз колькі гадоў могуць з'явіцца першыя сімптомы? - Ад 7 да 10 гадоў. Адзначу, што дзякуючы прафілактыцы пры ўзаемадзеянні з міністэрствам адукацыі і Дзяржнаркакантролю інфіцыраваных сярод маладых людзей, стала значна менш. Напрыклад, на захадзе, партнёры, перш чым заключыць шлюб, праходзяць поўнае медыцынскае абследаванне, заключаюцца шлюбныя кантракты. І мы цяпер таксама заклікаем моладзь, перш чым будаваць блізкія адносіны, абследуюць ВІЧ і гепатыт С! Нездарма ў наш цэнтр лозунг «Любі сябе і свайго партнёра! Жыві без ВІЧ ». Кар: - Аб вашай прафілактычную работу мы шмат чулі. А вы не думалі, можа ў школах ўвесці спецыяльны ўрок або факультатывы? - На жаль, у абавязковую праграму ў школе мы не можам ўнесці. Мы праводзім падобныя ўрокі ў рамках АБЖ, пазакласных гадзін, пачынаючы з 15 гадоў, асвятляем ўсе пытанні, звязаныя з прафілактыкай ВІЧ, гепатыту З і наркаманіяй. Кар: - Як абаронены спецыялісты хуткай дапамогі пры аказанні экстраннай медыцынскай дапамогі? - Ёсць алгарытм дзеянняў. Усё роўна, ведае ўрач: інфікаваны пацярпелы ці не. Калі біялагічная вадкасць трапляе доктару на слізістую абалонку вочы, носа, ці парэз на руцэ, і лекар не паспеў надзець пальчаткі, у любым выпадку праводзіцца прэвентыўнае лячэнне. Кар: - Калі ў пацыента ўжо цяжкая форма ВІЧ? Дзе ён праходзіць далейшае лячэнне? - Калі ВІЧ-інфекцыі далучаюцца розныя інфекцыйныя захворванні, то адпаведна, ён шпіталізуецца ў інфекцыйную клініку. Калі сухоты, то ў тубдыспансер, калі ж анкалогія, то анкалагічны цэнтр і т. Д Кар: - Які перыяд выжывання, калі чалавек зусім не лечыцца ад ВІЧ? - 10-15 гадоў. Калі лечыцца, то можна дажыць да глыбокай старасці і памерці зусім ад іншага захворвання. Кар: - Ратмір задае наступнае пытанне: "Скажыце, калі ласка, ці былі ў вашай практыцы і ў сусветнай выпадкі перадачы ВІЧ праз бытавыя прадметы. Праз посуд, бялізну, дзвярныя ручкі, поручні, да якіх мы ўсе і ўсюды дакранаемся? Страшна неяк жыць »АДКАЗ: Добры дзень Ратмір! Мы не раз асвятлялі пытанні перадачы ВІЧ-інфекцыі. Яшчэ раз сцвярджаю: фактаў, якія пацвярджаюць перадачу віруса праз прадметы ўжытку ў свеце і ў Расіі няма. Вірус імунадэфіцыту чалавека не перадаецца бытавым шляхам, з-за таго, што ён вельмі няўстойлівы ў знешнім асяроддзі. Існуе тры шляхі перадачы ВІЧ: парэнтэральны (праз кроў), палавой і ад маці дзіцяці (падчас цяжарнасці, родаў і пры грудным гадаванні). Званок: «Мяне клічуць Анастасія. Служыць дыягназ ВІЧ нагодай для звальнення? »- Паведамляць пра дыягназ ВІЧ-інфекцыі або стадыі СНІД вы не абавязаныя. Калі толькі вы не служыце ва ўзброеных сілах, або не заклікаў служыць у войска. Гэта датычыцца і юнакоў прызыўнога ўзросту. Калі ў маладога чалавека усталяваны станоўчы ВІЧ-статус, ён вызваляецца ад службы ў войску. Быў такі выпадак, што на прызыўным пункце прапусцілі такога хлопчыка і потым мы яго вярталі. Званок: Якія вы бачыце праблемы аховы здароўя Забайкальскага краю, і якія шляхі іх вырашэння? - Лічу, што трэба вырашаць кадравую праблему, павышаць кваліфікацыі спецыялістаў, матываваць праца медыцынскіх работнікаў, паляпшаць матэрыяльна-тэхнічную базу. Медыцынскае супольнасць павінна імкнуцца да таго, што абмеркаванне медыцыны ідзе знізу. Сёння ўсё больее значная роля аддаецца грамадскім арганізацыям. Важна развіццё медыцынскай асацыяцыі, асацыяцыі лекараў. Сёння законам 323 агаворана, што дапамога аказваецца бясплатна, прычым на высокім прафесійным узроўні. Прыярытэты пацыента павінны стаяць на першым месте.- Хачу адказаць на пытанне Зоі па інтэрнэце, - працягнула Алена Эдуардаўна. - Яна пытаецца: «Я разумею, што ў вашым Цэнтры вядзецца пэўная статыстыка па ВІЧ інфікаваным, і ўсё ж, на колькі трэба памножыць вашыя лічбы, каб атрымаць сапраўдную« карціну ». Бо на самай справе вы рэгіструеце толькі тых, каго выяўляеце, а колькі людзей і не падазраюць аб сваім ВІЧ-статусе? Можа быць, абвясціць пагалоўнае абследаванне ў вашым цэнтры! »- Сапраўды, у статыстыцы рэгістрацыі ВІЧ-інфекцыі прысутнічаюць толькі афіцыйныя лічбы. У нашым краі за апошнія гады штогод абследуюцца 24-25% насельніцтва. Згодна лічбу афіцыйна зарэгістраваных пацыентаў неабходна павялічыць у 4-5 разоў - гэта і будзе сапраўдная карціна па эпідэміі. Мы заклікаем усіх жыхароў краю, праходзіць як мага часцей абследавання на ВІЧ, асабліва калі ў чалавека прысутнічае рызыка заражэння. Але абвясціць поўнае абследаванне мы не можам, бо, згодна з заканадаўствам абследавання на ВІЧ у асноўнага насельніцтва праходзіць на добраахвотнай аснове за выключэннем кантынгенту, якая падлягае абавязковаму абследаванню. Гэта - донары, асобы непасрэдна працуюць з ВІЧ-інфіцыраваным матэрыялам і хірургі. Кар: - Якая ўсё-ткі статыстыка ВІЧ-інфекцыі ў гэтым годзе? - З пачатку года ў Забайкаллі стала на 126 ВІЧ-інфіцыраваных больш, з іх 53 мужчыны і 73 жанчыны. На 1 мая бягучага года зарэгістравана з прыбылі 4832 ВІЧ-інфіцыраваных (паказчык 439,5), у т. Ч. 4547 выяўленых на тэрыторыі краю (паказчык 413,6), з іх - 110 замежных грамадзян. Прыбытку з устаноўленым дыягназам - 285, выбылі на іншыя тэрыторыі - 320. Важным напрамкам работы па прафілактыцы ВІЧ з'яўляецца прадухіленне інфікавання дзіця ад хворай маці. За ўсе гады рэгістрацыі ВІЧ у інфіцыраваных жанчын нарадзілася 625 дзяцей (у 2013. - 25 дзяцей). 34 з іх пераведзены ў ВІЧ-станоўчыя і 402 знятыя з назірання з адмоўным вынікам (у 2013г. - 18). Званок: «Часта праходжу міма вашага цэнтра і бачу вялікая навала замежных грамадзян. Яны што, усе ВІЧ-інфікаваныя? »- Так, замежнікі бываюць у нашым цэнтры, і гэта мае пэўную сезоннасць. Найбольшы пік прыпадае на май-чэрвень, калі ў рэгіён прыбываюць замежныя рабочыя. Згодна з заканадаўствам яны абавязаны абследавацца па 4 захворванняў - гэта сухоты; інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам; ВІЧ і наркаманія. Мэта абследавання, выявіць хворага чалавека і не пакінуць яго не толькі ў Забайкаллі, але і выправадзіць з Расіі. Кар: - Як быць з тымі, хто неафіцыйна працуе ў нашым краі? - Ці існуюць квоты на працоўныя месцы. Пры гэтым мы ведаем, колькі працоўных месцаў выдзелена ў гэтым годзе і колькі чалавек прыедзе. Але існуюць так званыя патентщики, што заязджаюць на тэрмін менш за 3-х месяцаў. І яны могуць працягваць гэтыя патэнты не адзін раз. Мы ўжо некалькі гадоў падымаем пытанне аб іх абследаванні. Тое, што тычыцца нелегалаў, то іх проста выдвараюць за межы Расіі, не падвяргаючы абследаванню. Кар: - Атрымліваецца замкнёнае кола. Кантактныя асобы не выяўлены, і ёсць верагоднасць таго, што хто-небудзь з ВІЧ-інфіцыраваных можа каго заразіць? - Так. Года паўтара таму быў у Красночикойском раёне такі выпадак, калі пасля выбыцця сезоннай брыгады рэзка вырас адсотак інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам, сярод мясцовага насельніцтва. Званок: "Цяжка кіраваць такім вялікім цэнтрам?» - Вопыт ў плане кіравання лячэбным установай у мяне вельмі вялікі. Да краявога цэнтра СНІД больш за 8 гадоў я ўзначальвала Дарожную клінічную бальніцу. Задача кіраўніка пабудаваць пісьменна работу калектыву і сабраць добрую каманду вакол сябе. Адпаведна павінна быць матывацыя працы, як матэрыяльная, так і маральная. Кар: - Наведвальнік сайта Мікалай задае такое пытанне: «У мяне быў эпізод у жыцці, пазнаёміўся з жанчынай, яна сказала, што праходзіла абследаванне на ВІЧ і гепатыт ў вас у цэнтры. Вынік быў адмоўны. У нас з ёй былі працяглыя палавыя адносіны, зараз мы рассталіся. Я даведаўся, што яна магла здаваць кроў у перыяд вокны, гэта значыць усё-ткі ў яе ВІЧ. У мяне з'явіліся сімптомы ВІЧ і СНІДу. Вельмі турбуюць лімфавузлы на шыі і падпахавыя. Я не хачу ісці ў паліклініку па месцы жыхарства, як можна не "свяціцца" і праверыцца ў вас у цэнтры? »- Сапраўды бываюць выпадкі, калі чалавек знаходзіцца ў« серанегатыўны акне », т. Е на пэўны перыяд у яго не выяўляюцца антыцелы да ВІЧ. Фарміраванне антыцелаў да ВІЧ адбываецца ў тэрміны ад 2 тыдняў да 6 месяцаў (у асобных выпадках да 1 года) з моманту заражэння. Вы можаце прайсці абследаванне ў нашым цэнтры СНІД і ў выпадку станоўчага выніку назірацца тут жа. Адзначу, што рызыка захворвання ў жанчын вышэй у 3-4 разы. Вышэй рызыка ў мужчын, якія маюць сэкс з мужчынамі. Таксама дадам, што здаць кроў на ВІЧ можна ў любы працоўны дзень з 9.00 да 14.45 (пятніца: з 9.00 да 11.45). Ананімкі Былі і ананімныя пытанні, такія як: «Чаму страшаць ВІЧ-інфекцыяй? Ёсць і іншыя хваробы і інфекцыі з больш страшнымі праявамі і наступствамі для здароўя. Чаму тэме ВІЧ так шмат увагі? "Адказ: Яшчэ раз паўтару, што сёння ВІЧ-інфекцыя - адзінае хранічнае захворванне, не якое паддаецца лячэнню. На жаль, ВІЧ ўплывае на лімфацыты, зніжаючы імунітэт, і, як следства, далучаюцца розныя інфекцыі. Акрамя таго, ідзе озлокачествление лімфацытаў і развіццё анкалагічнай паталогіі. Выкарыстоўваючы сучасныя прэпараты, мы можам затармазіць развіццё хваробы і падоўжыць жыццё пацыента. А надаецца вялікая ўвага гэтай праблеме тым, што эпідэміяй можна кіраваць, калі чалавек будзе ведаць пра яе і весці бяспечны лад жыцця. Мы для таго і існуем, каб данесці да ўсяго чалавецтва, што такая хвароба ёсць, дапамагчы яе пазбегнуць, ну, а калі чалавек усё ж заразіўся, мы павінны як мага хутчэй пачаць тэрапію, дазваляе затармазіць развіццё хваробы. Кар: - Ці існуе ў грамадстве такая думка, што камусьці выгадна прадстаўляць ВІЧ ў такім святле, што многія фармкампанія маюць з гэтага захворвання пэўную грашовую выгаду. Вось некалькі пытанняў па апытанні-інтэрнэту на гэтую тэму: «" Чаму да гэтага часу не знайшлі лекі ад СНІДу? Можа, гэта камусьці выгадна? Фармкампанія, напрыклад? »І« як вы ставіцеся да снід-дысідэнтам Чаму яны з'явіліся, і мае іх тэорыя права на жыццё? " АДКАЗ: Я ўжо адказвала не раз на гэтае пытанне. СНІД - гэта стадыя ВІЧ-інфекцыі, якая характарызуецца далучэннем апартуністычных інфекцый і другасных захворванняў. Сёння існуе і развіваецца антывірусная тэрапія пры ВІЧ, якая душыць рэплікацыю віруса. А не стварылі ідэальнага лекі тым, што вірус вельмі зменлівы. І адразу ж адкажу на другое пытанне, які тычыцца ВІЧ-дысідэнтаў. АДКАЗ: Добры дзень Ганна! Як і ўсе, хто мае дачыненне да практычнай ахове здароўя і навуцы, я, вядома, стаўлюся негатыўна да руху ВІЧ-дысідэнтаў. Лічу, што гэты рух наносіць шкоду чалавецтву, прымушаючы сумнявацца ў існаванні самога віруса і ВІЧ / СНІДу, як хваробы. Гэта рух нарадзіўся менавіта тады, калі з'явіліся першыя хворыя, калі ў клініцыстаў і медыцынскага супольнасці не было нават выдзелена часціцы віруса. Чаму яны паўсталі? Думаю, што яны паўсталі, як і іншыя руху, адмаўляюць тую ці іншую праблему. Выгадна быць у цэнтры ўвагі з-за пэўных абставінаў. Іх тэорыя не мае права на жыццё, ужо па адной простай прычыне, што сёння навука ведае ўсё пра вірус - яго будова, склад бялкоў, жыццядзейнасць і працягласць размнажэння, а таксама добра вывучана працягу хваробы. Адзінае, што сёння не вырашана - гэта стварэнне вакцыны, паколькі вірус вельмі зменлівы ў знешнім асяроддзі. Мне цікава, чаму не ўзнікае пытанняў вакол лячэння гепатыту С, бо яго лячэння ў разы вышэйшы за кошт, чым тэрапія пры ВІЧ. Кар: - Алена Эдуардаўна, лячэнне пры ВІЧ - гэта свайго роду хіміётэрапія? Вельмі цяжка пераносіцца? - Калі на світанку ВІЧ тэрапія была такой, і несла з сабой масу пабочных эфектаў, то сёння медыцына значна ступіла наперад і распрацавала прэпараты, якія ўплываюць толькі на вірус, не закранаючы органы і сістэмы чалавека.
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий