вторник, 4 октября 2016 г.
Меньера хвароба Хваробы Доктар Пітэр
Хвароба Меньера гэта невоспалительное захворвання ўнутранага вуха, аказваецца яно прыступамі верціцца галавакружэнне (калі здаецца, што пакой круціцца вакол), шумам у вушах і стратай слыху. Прычым паміж гэтымі прыступамі чалавек адчувае сябе добра. Прыкметы Якія пакутуюць хваробай Меньера скардзяцца на частыя прыступы галавакружэння, якія суправаджаюцца ванітамі, звонам або шумам у вушах, агульнай слабасцю, потлівасць. Скура пры гэтым бледная, тэмпература цела зніжана. Прыступы могуць доўжыцца некалькі гадзін. Скардзяцца яны і на нарастаючую глухату. Глухата нарастае паступова, пры гэтым прыступы галавакружэння здараюцца ўсё радзей. У некаторых выпадках слых можа пагаршацца больш чым на суткі. Падчас нападу на баку здзіўленага вуха ўзнікае ністагм (міжвольнае вагальны рух вочы). Калі вы выявілі ў сябе гэтыя сімптомы звярніцеся да оталарынголага. Пасля дбайнага агляду і поўнага абследавання ён прызначыць вам прэпараты, якія дапамогуць знізіць цяжар прыступу і скараціць яго час. Апісанне Вуха складаецца з трох частак вонкавага вуха, сярэдняга вуха і ўнутранага вуха. Спачатку гук праходзіць па канале вонкавага вуха і выклікае вібрацыю барабаннай перапонкі. У барабаннай паражніны знаходзяцца тры костачкі малаточак, кавадла і стрэмя, якія перадаюць ваганні ва ўнутранае вуха. Ўнутранае вуха (лабірынт) знаходзіцца ў скроневай косткі. Лабірынт складаецца з слімакі і паўкругавых каналаў, у якіх знаходзяцца звуковоспринимающий апарат і клеткі-рэцэптары вестыбулярнага аналізатара. Паражніны запоўненыя эндолимфой вязкай вадкасцю, якая ўдзельнічае ў правядзенні гуку. Нягледзячы на ??тое, што ўпершыню хвароба Меньера была апісана яшчэ ў 1861 году французскім лекарам Проспером Меньера, прычына яе так і не высветлена. На думку некаторых спецыялістаў, менавіта парушэнні будынка або працы ўнутранага вуха і прыводзіць да развіцця хваробы Меньера. Іншыя лекары сцвярджаюць, што ва ўзнікненні гэтага захворвання павінна харчовая алергія. Акрамя таго, вядома, што калі ў аднаго з бацькоў была хвароба Меньера, верагоднасць развіцця яе ж у дзіцяці павышаецца ў некалькі разоў. Таксама сярод прычын гэтай хваробы называюць эндакрынныя парушэнні, сасудзістыя, вірусныя захворванні, пранцы, а таксама парушэнне функцыі нерваў, інервуецца посуд ўнутранага вуха. Многія лічаць, што прычына хваробы Меньера павелічэнне аб'ёму эндолимфы. Хваробай Меньера пакутуюць людзі ва ўзросце 30-50 гадоў, прычым у жанчын яна рэгіструецца некалькі часцей, чым у мужчын. Звычайна паталагічны працэс дзівіць толькі адно вуха, але ў 10-15% выпадкаў працэс двухбаковы. Першая дапамога Пры нападзе галоўнае паменшыць яго праявы. Для гэтага трэба стварыць цішыню ў памяшканні і легчы з зачыненымі вачыма. Падчас нападу неабходны поўны спакой. Дыягностыка Для дыягностыкі хваробы Меньера праводзяць: отоскопию; аудиометрию; даследаванні вестыбулярнага апарата; магнітна-рэзанансную тамаграфію (МРТ) аналіз крыві на гармоны; УГД шчытападобнай залозы; бактэрыялагічныя даследаванні. Дыферэнцыяльны дыягназ праводзяць з атытам, отосклероз, вострым лабиринтита, пухлінай VIII пары чэрапных нерваў. Неабходна таксама дыферэнцаваць сіндром Меньера і хвароба Меньера. Лячэнне хваробы Меньера амбулаторнае. У стацыянар накіроўваюць толькі ў выпадку неабходнасці хірургічнага ўмяшання. Медыкаментознае лячэнне асабліва эфектыўна на ранніх стадыях захворвання. Вынікі лячэння бачныя праз 1-2 месяцы. Прыступы можна зняць лекамі. Для гэтага звычайна прызначаюць нейралептыкаў (сродкі, якія тармозяць нервовую сістэму), анцігістамінные і судзінапашыральныя прэпараты. Часам прызначаюць мочегонные, каб паменшыць агульны аб'ём вады ў арганізме і тым самым знізіць аб'ём эндолимфы ва ўнутраным вуху. Пры моцнай рвоты лекі ўводзяць нутрацягліцава або з дапамогай клізмы. Шмат каму дапамагае і рефлексотерапія іголкатэрапія, лазеропунктура. Большасці пацыентаў досыць медыкаментознага лячэння, але ў некаторых выпадках неабходна хірургічнае ўмяшанне. Аперацыя называецца лабиринтектомия, яна ўжываецца калі пацыент ужо цалкам пазбавіўся слыху ў адным вуху, але яшчэ чуе іншым, а медыкаментознае лячэнне яму не дапамагае. У ходзе гэтай маніпуляцыі выдаляюць лабірынт, і чуць пасля аперацыі гэтым вухам пацыент ужо ніколі не зможа. Таксама магчыма ускрыццё лабірынта для адтоку лішку эндолимфы або рассяканне нерва, кантралюючага раўнавагу. Лад жыцця Якія пакутуюць хваробай Меньера не павінны працаваць у экстрэмальных умовах на глыбіні, на вышыні. Ім таксама не рэкамендуецца працаваць у рухомых механізмаў і ў транспартных сродках. Людзі з гэтым захворваннем павінны перыядычна абследавацца ў оталарынголага, так як слых іх пастаянна пагаршаецца. Па-за прыступаў рэкамендуецца больш гуляць, займацца спортам. Падчас прыступаў гэтага рабіць не рэкамендуецца. Якія пакутуюць хваробай Меньера рэкамендуецца кінуць паліць. Нікацін можа звесці на нішто лячэнне, так як выклікае незваротныя змены ва ўнутраным вуху. Таксама рэкамендуецца дыета з паніжаным утрыманнем солі гэта дапаможа зменшыць аб'ём вадкасці ва ўнутраным вуху. Дыету можна спыніць. Калі прыступаў не было больш за два гады. Кафеін стымулюе нервовую сістэму, таму ад напояў з кафеінам лепш адмовіцца. Шмат каму пакутуюць патрэбна кансультацыя псіхатэрапеўта, бо яны ўвесь час жывуць у страху моцнага прыступу. Прафілактыка Спецыфічнай прафілактыкі хваробы Меньера не існуе. доктар Пітэр
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий