дэгенератыўныя захворванні тазасцегнавага сустава | Цэнтр доктара Бубноўскага. Клініка лячэння пазваночніка і суставаў.

Тазасцегнавы сустаў (ТБС) з'яўляецца адным з самых магутных суставаў чалавечага цела, але яго магчымасці не выкарыстоўваюцца нават напалову, а, як вядома, не выкарыстоўваецца, то за непатрэбнасцю атрафіруецца. Як гэта разумець? У тазасцегнавым суставе магчымы руху ў наступных кірунках: Наперад-назад. Адвод вонкі і прывядзення ўнутр. Знешняя і ўнутраная ратацыя (паварот). У паўсядзённым жыцці чалавек звычайна выкарыстоўвае толькі хаду і адпаведна руху наперад-назад, што ажыццяўляюцца за кошт ягадзічных цягліц і цягліц сцягна. Але кровазабеспячэння тазасцегнавага сустава ажыццяўляецца за кошт іншых цягліц, якія забяспечваюць адвядзенне, прывядзенне і ратацыя сцягна. Па гэтай прычыне пры ўзнікненні артрозу ТБС руху наперад-назад захоўваюцца, а вось выкананне іншых абцяжарана або немагчыма, т. Да Дзівяцца адказныя за іх мышцы, а дзівяцца яны таму, што не працуюць у паўсядзённым жыцці. Пры гэтым аднаўленне падпаленых цягліц магчыма толькі ў працэсе актыўнага дзеяння, калі яна будзе працаваць і «праганяць» праз сябе кроў. У адваротным выпадку яна пачынае замяшчацца злучальнай тканінай і ўсыхаць. Досыць часта пры болях у вобласці тазасцегнавага сустава ставяць такі дыягназ як трохантерит. Ён развіваецца ў выніку таго, што цягліца, якая ўдзельнічае ў адводзе сцягна, запаляецца і не працуе. Таму костка не атрымлівае дастатковую колькасць пажыўных рэчываў і ў галіне прымацавання гэтай мышцы ўзнікае зона астэапарозу, кальцый пачынае выходзіць у навакольныя тканіны, і адкладацца ў месцы прымацавання мышцы. На здымку гэта праяўляецца ў выглядзе шчарбін. Кінезітерапія пры артрозах ТБСАртроз тазасцегнавага сустава адносяць да дэгенератыўным захворванняў, т. Е Адбываецца паступовае разбурэнне спачатку храсткоў сустава, затым працэс распаўсюджваецца на костка і мяккія тканіны. Звычайна для лячэння гэтага захворвання лекары прызначаюць супрацьзапаленчыя прэпараты, хондропротекторы і інш. Але гэта лячэнне ў асноўным накіравана на ўстараненне сімптомаў, а не на аднаўленне. Бо косці і храсткі не маюць уласных крывяносных сасудаў, якія іх пастаўлялі неабходнымі пажыўнымі рэчывамі, іх харчаванне адбываецца за кошт навакольных цягліц. Калі яны не працуюць, але ніякія прэпараты да сустава не даходзяць. Але косткі і храсткі таксама не маюць і болевых рэцэптараў, а чалавек пры гэтым не можа хадзіць ад болю. Чаму? Ды таму што адбываецца запаленне і далейшае перараджэнне цягліц. А цягліца можа аднаўляцца толькі ў працэсе сваёй працы. Як мы ўжо казалі вышэй, у паўсядзённым жыцці большая частка цягліц тазасцегнавага суставаў не задзейнічаецца, з імі трэба працаваць адмыслова. Прычым працэс гэты трэба праводзіць акуратна і паступова, т. Да Крывяносныя пасудзіны не працуюць, і нагрузка на мышцы можа справакаваць абвастрэнне. Спачатку трэба працаваць з цягліцамі, размешчанымі побач, пры гэтым пачне аднаўляцца крывяносная сетку, а затым пераходзіць на здзіўленыя, цягліц і працаваць ужо непасрэдна з імі. Паступова ў іх пачне аднаўляцца кровазварот і як следства харчавання тазасцегнавага сустава. Такім чынам, атрымліваецца, што кінезітерапія накіравана на ўхіленне самага паталагічнага працэсу, а не на зняцце сімптомаў. Навошта трэба займацца пры глыбокім разбурэнні сустава Многія людзі лічаць, што калі сустаў разбурыўся, то нічога акрамя хірургічнага лячэння ўжо нічога не дапаможа. Гэта часткова верна, але займацца фізічнай рэабілітацыяй ўсё роўна неабходна і на гэта ёсць некалькі прычын: Калі тканіны прапрацаваны, хірургу тэхнічна лягчэй правесці аперацыю, т. Да Ня трэба вырашаць пытанне са знітоўкамі, цягліцавымі кантрактурамі і т. Д Аперацыя сама па сабе з'яўляецца вялікай траўмай і суправаджаецца адукацыяй ацёку, кровазліццяў і інш. Для таго каб аднаўленчыя працэсы ішлі хутчэй, патрэбна добрая крывяносная сетку, а калі мышцы атрафаваны, то сасудаў там няма. Калі пасля пратэзавання ТБС не даваць адэкватную фізічную нагрузку цягліцам, у гэтым месцы зноў-такі ўзнікае недахоп кровазабеспячэння і развіваецца астэапароз што прыводзіць да расхіствання эндопротеза і неабходнасці правядзення паўторнай аперацыі па яго замене. І тут дарэчы прывесці збітую і даўно ўсім вядомую думка - без руху няма жыцця, толькі рух можа вылечыць захворванні апорна-рухальнага апарата, і ніякія чароўныя таблеткі тут не дапамогуць.