гіперкератоз - прычыны, сімптомы, формы захворвання, лячэнне

Эпідэрміс чалавека пастаянна абнаўляецца на працягу ўсяго жыцця. Калі па шэрагу нейкіх прычын працэс адрыньвання мёртвых клетак парушаецца, то адбываецца разрастанне рагавога пласта, гэта значыць развіваецца гіперкератоз. Падобная паталогія можа выяўляцца, як па ўсім целе, так і на асобных участках. Прычыны развіцця гіперкератоз скуры забараняецца лічыцца самастойным захворваннем. Нарастанне рагавога пласта назіраецца пры розных скурных і некаторых сістэмных захворваннях. У прыватнасці, пры лішаях, ихтиозе, эндакрынных засмучэннях і да таго падобнае. Аднак гіперкератоз можа праявіцца і ў здаровых людзей, як правіла, у гэтым выпадку, дзівіцца скура на падэшвах, калені альбо локцях. На развіццё гіперкератоз могуць паўплываць знешнія і ўнутраныя фактары. Так, экзагенных (знешніх) прычын належыць механічнае ціск на скуру: нашэнне цеснай абутку, шмаравання скуры адзеннем і інш. Такое ўздзеянне на скуру нараджае ахоўную рэакцыю арганізма, у выніку якой пачынаецца паскоранае дзяленне клетак рагавога пласта. У большасці выпадкаў, гіперкератоз, выкліканы экзагеннымі фактарамі, развіваецца на ступнях, так як гэтая частка цела адчувае вялікія механічныя нагрузкі. Нашэнне цеснай абутку, лішні вага, плоскаступнёвасць і іншыя дэфармацыі ступні - усё гэта можа стаць прычынай развіцця гіперкератоз падэшваў. Цукровы дыябет з'яўляецца адной з эндагенных прычын, якія прыводзяць да развіцця гіперкератоз. Праз паталогіі абменных працэсаў парушаецца харчаванне скуры, што і прыводзіць да разрастання рагавога пласта. Значна радзей гіперкератоз развіваецца з прычыны спадчынных парушэнняў адукацыю кератина і іншых захворванняў, якія паражаюць эпідэрміс. Формы і клінічныя праявы захворвання залежнасці ад клінічных праяў вылучаюць некалькі формаў гіперкератоз: дыфузнага; барадаўчатая; фалікулярных; лентикулярной; дысемініраваная; многоформная; • себорейный. Пры ўсіх формах гіперкератоз ў хворых адзначаецца празмерная сухасць скурных пакроваў, няроўнасць эпідэрмісу. Часам назіраецца рост наватворы - бародавак, рагавых шыпоў і інш. Дыфузная форма Пры дыфузнай форме гіперкератоз парушэнні слущивания рагавога пласта назіраюцца на вялікіх скурных участках або займаюць ўсё цела. У хворых адзначаецца падвышаная сухасць скуры, моцнае лушчэнне. Гіперкератоз ў дыфузнай форме можа быць і прыроджаным, але, часцей за ўсё, гэта набытая паталогія, якая развіваецца, як следства іншага захворвання. Прычынай развіцця дыфузнага гіперкератоз можа стаць: Ихтиоз; Сіндром Шегрена-Ларрсона; палінеўрапатыя; саркоидоз, Глютеновой хвароба; лімфагранулематоз; анкалогія; Сенильные змены, якія закранаюць структуру клетак. Барадаўчатая форма Дадзеная форма гіперкератоз можа развіцца праз спадчыннай схільнасці, але часцей з'яўляецца набытай паталогіяй. Барадаўчатая кератоз часта развіваецца з прычыны прафесійных рызык у людзей, якія па родзе працы часта кантактуюць з хімічнымі рэчывамі. Клінічна барадаўчатая гіперкератоз праяўляецца адукацыяй шчыльных утварэнняў, якія нагадваюць бародаўкі. Адукацыі маюць шэра-жоўты колер, на іх паверхні перыядычна могуць з'яўляцца расколіны. Фалікулярная форма Пры развіцці дадзенай формы гіперкератоз дзівяцца фалікулы скуры. З-за парушэння працэсаў слущивания арагавелыя клетак, вусця фалікулаў забіваюцца лускавінкамі, у выніку чаго фалікулярных пратока можа апынуцца цалкам закаркаваным. Схільнасць да фалікулярныя кератоз можа перадавацца па спадчыне, так як нярэдка назіраюцца сямейныя выпадкі захворвання. Аднак фалікулярная форма кератоз можа быць і набытай паталогіяй, якая развілася з прычыны недахопу вітамінаў або з-за пастаяннага трэння або здушвання скуры. Клінічна фалікулярных кератоз выяўляецца падвышанай сухасцю эпідэрмісу, моцным шелушенное, з'яўленнем невялікіх чырвоных прышчыкаў каля скурных валасінак. Пры механічным пашкоджанні магчыма інфікаванне і развіццё запалення. Лентикулярная форма Дадзеная форма гіперкератоз адрозніваецца доўгім, нярэдка пажыццёвым плынню. Перыяды адноснай рэмісіі чаргуюцца з абвастрэннямі. Клінічна гіперкератоз праяўляецца адукацыяй досыць буйных папул (да 5 мм у дыяметры). Папулы маюць цагляны адценне і складаюцца з арагавелыя тканін. Пры лентикулярной форме гіперкератоз, часцей за ўсё, дзівіцца скура ног, радзей працэс захоплівае скуру рук і галавы. Адукацыі бязбольныя і не наносяць адчувальнага фізічнага дыскамфорту. Дысемініраваная форма Дадзеная форма гіперкератоз сустракаецца радзей апісаных вышэй. Клінічна паталогія выяўляецца адукацыяй паліморфных элементаў, якія нагадваюць шыпы або тоўстыя кароткія валасінкі. Адукацыі могуць быць адзінкавымі ці групавацца, у апошнім выпадку нараст вонкава нагадвае пэндзлік. Гэты тып гіперкератоз складана вонкава адрозніць ад бародавак, таму для пастаноўкі дыягназу неабходна правядзенне гісталагічныя даследаванні. Многоморфной форма Гэты тып гіперкератоз характарызуецца рознымі праявамі захворвання асобных участках скуры. Напрыклад, на руках хворага могуць назірацца сімптомы дыфузнага гіперкератоз, а на нагах - праявы фалікулярных формы захворвання. Себорейная форма гіперкератоз себорейного тыпу дзівіць скуру галавы і асобы. Спачатку ў хворых з'яўляюцца плямы на скуры невялікага дыяметра. Яны размяшчаюцца ў вобласці фалікулаў і пакрытыя тлустымі, лёгка выдаляюцца скарыначкамі. Затым плямы ператвараюцца ў папулы, якія пачынаюць прыкметна выступаць над паверхняй скуры. Паражэнне скуры ступняў гіперкератоз падэшвеннай распаўсюджаны досыць шырока. У большасці выпадкаў, гэта проста касметычны дэфект, аднак, часам дрэнны стан скуры падэшваў сведчыць пра пачатак нейкага сістэмнага захворвання. Рагавы пласт на падэшвах можа разрастацца да некалькіх сантыметраў у таўшчыню. Пад ціскам цела сухая здзіўленая скура нярэдка трэскаецца і сыходзіць крывёй. Такія расколіны вельмі балючыя, акрамя таго, іх з'яўленне ствараецца рызыка інфікавання і развіцця запаленчых працэсаў. Метады дыягностыкі Як правіла, дыягностыка гіперкератоз грунтуецца на унёсшы аглядзе здзіўленых участкаў скуры дэрматолага. У сумніўных выпадках можа быць прызначана правядзенне біяпсіі з наступным гістологіческім даследаваннем матэрыялу. Лячэнне гіперкератоз - гэта хранічная паталогія, якую ў сучасных умовах цалкам вылечыць немагчыма. Таму хворым прыйдзецца ўсё жыццё паўтараць курсы лячэння і забяспечваць скуры спецыфічны догляд. Як правіла, для лячэння гіперкератоз прызначаюць Мясцовы прымяненне мазяў і крэмаў, у склад якіх уваходзяць тапічныя кортікостероіды. Гэтыя сродкі дазваляюць хутка зняць запаленне, супакоіць раздражнёную скуру і забяспечыць часовае паляпшэнне працэсу отшелушіванія. Рэгулярнае правядзенне мяккіх пілінгов. Як правіла, для выканання працэдур пры гіперкератоз выкарыстоўваюць кіслаты - саліцылавую, малочную, цытрынавую і інш. Пілінг дапамагае выдаліць пласт адмерлых клетак і выраўноўвае скуру Пры лячэнні гіперкератоз стоп выкарыстоўваюць механічныя пілінгі - скрабы, апрацоўку скуры адмысловымі таркамі і інш. Прыняцце ваннаў (агульных або мясцовых) з содай або крухмалам для змякчэння скуры. Выкарыстанне касметычных сродкаў для ўвільгатнення і харчавання - касметычнага малачка, крэмаў для цела і інш. Вітамінатэрапія. Хворым гіперкератоз рэкамендаваны прыём вітаміна A і C. У тым выпадку, калі гіперкератоз з'яўляецца следствам якога-небудзь сістэмнага або скурнага захворвання, неабходна прызначэнне тэрапіі выяўленых хвароб. Лячэнне народнымі сродкамі Пры гіперкератоз варта скарыстацца праверанымі народнымі методыкамі лячэння. Бульбяныя кампрэсы для змякчэння скуры. Пры гіперкератоз дапамагчы можа звычайная бульба. Неабходна памыць і пачысціць клубень, а затым пацерці яго на дробнай тарцы. Выкладваць бульбяную масу на марлю і, адціскаючы соку, прыкладаць да месцаў паразы на скуры. Лісце альясу дапамагаюць змагацца з гіперкератоз. Неабходна зрэзаць некалькі вялікіх лісця з ніжняй часткі расліны. Загарнуць іх у тканіну або пергамент і пакласці ў маразільнік на тры дні. Затым размарозіць, нарэзаць на тонкія пласціны і прыкладваць да ачагоў паразы, замацоўваючы кампрэс бінтам. Трымаць кампрэс ўсю ноч, раніцай працерці скуру саліцылавым спіртам. Для лячэння гіперкератоз стоп можна выкарыстоўваць луковые кампрэсы. Трэба сабраць, прамыць у гарачай вадзе і прасушыць цыбульнай шалупіны. На шклянку шалупіны ўзяць 150 мл яблычнага або звычайнага сталовага воцату. Настойваць склад у цемры два тыдні, затым працадзіць настойку. Змочваць у вадкасці бінт або марлю і прыкладаць да агрубелай скуры на падэшвах на 30-60минут. Затым трэба будзе апрацаваць скуру педикюрной пілкай. Луковые кампрэсы можна рабіць толькі пры адсутнасці расколін на скуры! Прагноз і прафілактыка Асноўны прафілактыкай развіцця гіперкератоз з'яўляецца ўважлівае стаўленне да свайго здароўя. Своечасовая дыягностыка і лячэнне розных захворванняў, правільнае харчаванне з дастатковай колькасцю вітамінаў. Адзенне і абутак павінна падбірацца так, каб на скуру не аказвалася ціску. Прагноз пры гіперкератоз дастаткова спрыяльны. Небяспекі для жыцця гэтая паталогія не ўяўляе.