Вывіх зуба: варыянты лячэння

Вывіх зуба вывіху зуба называецца ўстойлівае паталагічнае перамяшчэння зуба па лункі (альвеолы), якое выклікана механічным (гвалтоўным) уплывам. Вывіх зуба звязаны з пашкоджаннем нервова-судзінкавага пучка зуба і злучальнай тканіны, навакольнага зуб (періодонта). Прычыны і сімптомы вывіху зуба прычыны: Механічны ўздзеянне (ўдар, падзенне і інш.). Траўма, да якой прывяло схваткі з цвёрдай пищиТравмирование зуба трапіў у ежу іншародным цвёрдым теломНеправильно выканана выдаленне зуба, у выніку чаго пакутуе ад вывіху суседні зуб (часцей за ўсё карэнны) .Откривание зубамі бутэлек і т. П.Симптомы Першы і найбольш выражаны прыкмета - змена становішча траўмаванага зуба ў адносінах да лункі, назіраецца таксама яго зрушэнне ў зубной ряду.Кроме таго, адзначаецца боль у пашкоджаным зубе, які нарастет пры дакрананні; рухомасць зуба; цяжкасці пры прыёме ежы; нармальнае змыканне зубоў немагчыма; крывацечнасць з дзёсен побач з траўміраваным зубам. У асноўным вывіх здараецца з зубамі верхняй сківіцы, радзей - ніжняй. Цэнтральныя разцы пакутуюць часцей, у параўнанні з бакавымі. Разнавіднасці вывіху зуба Вывіх можа суправаджацца пераломам зуба (кораня ці яго каронкі), але таксама бывае і ізаляваным (т. Е Без пералому). Тып вывіху вызначаецца асаблівасцямі будынка косткі сківіцы і характарам тканіны. Калі вывіху суправаджае пералом каронкі, то тады, хутчэй за ўсё, гаворка ідзе аб няпоўнай вывіху. Чым адрозніваецца поўны вывіх ад няпоўнага? У першым выпадку зуб цалкам выходзіць з лункі (выпадае зусім ці ж змяшчаецца мяккімі тканінамі). У другім выпадку зуб змяняе сваё месцазнаходжанне часткова, знаходзіць паталагічную рухомасць, але сувязь з альвеол пры гэтым сохраняется.Также адрозніваюць убіты вывіх зуба - зуб пагружаны ў лунку, патанае ў губчатай рэчыве альвеалярнага атожылка, нервова-судзінкавы пучок зуба разривается.Варианты лячэнне Тактыка лячэння залежыць ад характару атрыманай траўмы і ўзніклі пашкоджанняў. Перш за ўсё, лекар імкнецца захаваць зуб. Як правіла, захаваць зуб магчыма, калі касцяная тканіна ў яго кораня захавана на палову ці больш даўжыні кораня зуба. Вызначыць стан пульпы зуба дапамагае рэнтгеналагічная дыягностыка. Калі знойдзена пашкоджанні пульпы (і нават яе некроз), то выконваюць ачысткі канала і далейшае пламбавання. Далейшае лячэнне вызначаецца тыпам вывіху зуба. Поўны вывіх зуба. Лекар вяртае зуб у лунку (реплантирует), падаючы яму анатамічна правільнае становішча. Працэдура праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй. Папярэдне зуб трепанируют, старанна выдаляюць пульпу, затым ставяць зуб на месца, шинируют яго (прымацоўваючы да побач таму, які стаяў зубах дапамогай драцяных шын). Шинирование доўжыцца 1-1,5 мес. Эфектыўнасць реплантации шмат у чым залежыць ад тэрмінаў яе правядзення, чым менш прайшло часу з моманту траўмы да пачатку лячэння, тым лепш. Няпоўны вывіх зуба. Пры наяўнасці жыццяздольнай пульпы лекар адразу робіць шинирование. Убіты вывіх (гэтаму віду вывіху заўсёды суправаджае разрыў нервова-судзінкавага пучка). Ажыццяўляецца рэпазіцыі зуба (т. Е Зуб ставіцца правільна). Наступны крок - шинирование ў патрэбным становішчы. Пашкоджана пульпа падлягае выдаленню, далей пламбір канал зуба. Рэпазіцыі зуба варта выканаць як мага хутчэй (пажадана на наступны дзень пасля траўмы). Нярэдка пацыенты звяртаюцца да ўрача пазней, тады зуб можна вярнуць у правільнае становішча з дапамогай ортодонтіческого лечения.Осложнением вывіху зуба з'яўляюцца запаленчыя працэсы. У гэтай сітуацыі зуб даводзіцца выдаляць. Калі захаваўся періодонта на пні і не парушаная цэласнасць лункі, пасля лячэння запалення зуб можна реплантировать. Пры немагчымасці реплантации выконваецца пратэзаванне.