варусная ступня ў дзіцяці лячэнне

У Вашага дзіцяці дыягназ: плоска - вальгусная або варусной ступні? Ці так гэта? Паняцце плоска - вальгусная ўстаноўка ступні ня дыягназ, а канстатацыя факту, гэта натуральны этап фарміравання стоп і адаптацыі іх да Прамахаджэнне. Пытанне актуальнае, калі гэты прыродны этап захоўваецца даўжэй пакладзенага часу (звычайна знікае да 2-х гадоў) або адрозніваецца выяўленай дэфармацыяй стоп. Важна разумець, што «ўстаноўка стоп" - гэта не паталогія, наяўная ў дзіцяці зараз, (важна не блытаць з плоскас- вальгусная або варусной дэфармацыяй ступні), а магчымасць развіцця гэтай паталогіі ў далейшым, калі нічога не рабіць. Падкрэсліваю - толькі магчымасць! Гэта значыць, у працэнтах вам ніхто дакладна не скажа, толькі верагоднасць назаве, пройдзе ўсе ж ( «перарасце») ці будзе развівацца прыкметная дэфармацыя ножак. Нягледзячы на ??ножкі дзіцяці, асаблівасці яго хады, можна зрабіць выснову, наколькі выказана менавіта перадумова да скрыўленне ног. І ў запасе дастаткова часу (год як мінімум, а наогул - увесь перыяд росту костак, максімальны да 7 гадоў, паўтараюся, калі няма дыягназу дэфармацыя), каб прыняць меры. Калі разбірацца, чаму паўстала тая ці іншая ўстаноўка стоп ў дзіцяці, прыйдзем да высновы, што выклікана гэта слабасцю цягліц ступні - ўнутранай або знешняй групы. Апусцім дэталі, адкуль гэтая слабасць бярэцца - факт, што яна ёсць. Значыць, трэба яе ўстараняць! Эфектыўна - масаж, але акрамя гэтага - лячэбная гімнастыка (практыкаванні, у якіх будуць працаваць слабыя мышцы) і па - магчымасці, карэкцыя хады. Комплекс практыкаванняў для стоп можна спытаць у кабінеце масажу або ў фізіятэрапеўта ў паліклініцы, а карэкцыя хады ... Дзіця, вядома, ходзіць так, як яму зручна - тым спосабам, пры якім можна менш напружваць мышцы. Таму і бывае, што пры хадзе ў адных дзетак «ўстаноўкі-перадумовы» знікаюць, так як мышцы ступні умацоўваюцца раўнамерна, а ў іншых - пагаршаюцца, паколькі замацоўваецца нагрузкі пераважна на ўнутраны або знешні край стоп. Наколькі мне вядома, амаль усе дзеці, пачынаючы хадзіць, «касалапы». Акрамя пералічаных вышэй фактараў, важна, што на ножкі дзіця ўстае ва ўзросце каля года, маючы вага каля 13-15 кг, і па сутнасці, атрымліваецца, што спачатку на ножкі не было істотнай нагрузкі, а затым адразу трэба «падняць і несці» ўвесь вага малая. Таму ў той ці іншай ступені дэфармацыя пры пачатку хады бывае ва ўсіх. У большасці гэта праходзіць само сабой, але наколькі вядома, вялікая частка гэтага большасці ў асноўным бегала басанож. Хаду басанож трэба пазбягаць! Калі і бегаць босымі ножкамі, то па калючым, шурпатай паверхні, дзе ступні і іх скляпенні будуць працаваць ад рэфлекторнага раздражнення, а гэтак жа будзе адбывацца самамасаж. У іншых выпадках трэба хадзіць абуцца, правільна падабраўшы абутак свайму маляню. Якой павінна быць дзіцячая абутак, як правільна падабраць дзіцячы абутак і яе крытэры: Шчыльная фіксацыя задняга аддзела ступні і вобласці галёнкаступнёвага сустава з дапамогай шнуроўкі, папружак або «липучек» (рэгуляваныя ўздым і паўната). Дзіцячая абутак не павінна ні ў якім разе здушваць ножку і не быць занадта свабоднай. Мінімальная колькасць ўнутраных швоў (каб малы не нацёр скуру). Пераважнае выкарыстанне пры вырабе абутку натуральных матэрыялаў. Наяўнасць высокага, жорсткага задніка, што дасягае мяжы ніжняй і сярэдняй трэці галёнкі. Гэта неабходна для таго, каб пазбегнуць паталагічнага бакавога скрыўлення ў голеностопном суставе і паталагічнай ўстаноўкі пяці. Падэшва павінна быць устойлівай і жорсткай. Гэта перашкаджае переразгибания ў суставах ступні і перерастяжению сувязь. Жорсткі подносок, які абараняе пальчыкі маляняці ад траўмаў. Наяўнасць улепленай на фабрыцы артапедычнай вусцілкі не аказвае абутак артапедычнай. Насупраць, неабходнасць яе часта аказваецца сумніўная. Пры прымерцы трэба ўлічваць, каб абутак была з запасам, не перашкаджаюць дзіцяці хадзіць - каля 1,0 гл. Але калі ўсё-ткі Вы бачыце, што ножкі «завальваюцца» па вальгусная або варусном тыпу. Або дэфармацыя перадаецца на галёнка і дзіцяці больш 2,5 -3 х гадоў, то варта замовіць яму індывідуальныя артапедычныя вусцілкі на натуральнай аснове, вырабленай па ножцы менавіта Вашага маляняці, прайсці курс або два масажу, рабіць ЛФК. Карысна для скляпенняў катацца на ровары і можна запісацца на плаванне. Ва ўсіх выпадках такі комплекс прыбірае дадзеную праблему, усё толькі залежыць ад Вашага стараннасці, адказнасці перад дзіцем за яго здароўе і ўзросту, у якім было пачата лячэнне плоскаступнёвасці, вальгусная або варусной ўстаноўкі ступні. Вальгусная (x-вобразная) дэфармацыя стоп, галёнкі. Аб вальгусная скрыўленне ног можна казаць тады, калі адлегласць паміж ўнутранымі лодыжкі пры шчыльна сціснутых і выпрямленных каленях перавышае 4-5 сантыметраў, насуперак распаўсюджанаму меркаванню, гэта не прыроджаны парок, ня спадчыннае якасць, а набыты дэфект. Скрыўленне ног з'яўляецца часцей за ўсё праз некалькі месяцаў пасля таго, як дзіця ўстаў на ногі і пачаў хадзіць, гэта тлумачыцца празмернай нагрузкай на ніжнія канечнасці ў перыяд хуткага росту і са слабым яшчэ цягліцава-звязкавага апарата. Асноўнай прычынай дэфармацыі ног з'яўляецца рахіт, перанесены ў дзіцячым узросце, у цяжкіх выпадках магчыма скрыўленне костак галёнкі выпукласцю ўнутр. Да больш рэдкім прычынах ставяцца некаторыя дэфекты стоп, прыроджаны вывіх сцягна, хваробы і траўмы каленных суставаў, неспрыяльна адбіваецца на фарміраванні ног лішні вага малога. Аднак, у дзяцей моцнага целаскладу схільнасць да гэтага дэфекту менш, чым у Астэнік. Пры вальгусная дэфармацыі асноўныя змены адбываюцца ў коленном суставе: нераўнамернае развіццё мышчалкі сцегнавой косткі, (больш хуткі рост ўнутраных мышчалкі, чым знешніх, прыводзіць да таго, што сустаўная шчыліну становіцца шырэй ўнутры і ўжо звонку). Сувязі, якія ўмацоўваюць сустаў, расцягваюцца, асабліва з унутранага боку, калена губляе сваю стабільнасць, калі паглядзець на такое дзіця з боку, то прыкметна переразгибание ног у каленных суставах. Ступні паступова дэфармуюцца і набываюць ўстойлівы плосковальгусной становішча (пяці адхіленыя вонкі), развіваецца плоскаступнёвасць. У некаторых выпадках пакутуе походка- дзіця ходзіць няўпэўнена, няёмка, хутка стамляецца, скардзіцца на болі ў нагах, калі адна нага скрыўленыя ?? большая за другую - часта развіваецца скрыўленне хрыбетніка, скаліёз. Лячэнне вальгусная дэфармацыі - справа цяжкая, доўгая і патрабуе ад бацькоў пастаяннай увагі і настойлівасці, паспрабуйце пераканаць малога ў неабходнасці лячэбных мерапрыемстваў, падаўшы ім выгляд захапляльнай гульні, стварыце ўстойлівую звычку. Па-першае, дзіця павінна пазбягаць працяглага стаяння, асабліва з шырока расстаўленымі нагамі, стаяць такім чынам шкодна, бо гэта ўзмацняе адхіленне каленяў ўнутр і адводу стоп вонкі, затое пры стуленых нагах цяжар цела падае праз сярэдзіну каленнага сустава на вонкавы край ступні, прызначэнне якога - несці цяжар цела, сядзець трэба «па па-турэцку», а пераможа пят забараняць! Па-другое, неабходна перыядычна даваць адпачынак ног, устрымлівацца ад працяглай хады і працяглых гульняў стоячы. Па-трэцяе, трэба падабраць малому такія гульні і практыкаванні, якія ліквідавалі б шкоднае ўздзеянне цяжару цела на каленныя і галёнкаступнёвыя суставы, адначасова спрыяючы развіццю і ўмацаванню цягліцава-звязкавага апарата. Практыкаванні для ног неабходна рабіць штодня, паступова павялічваючы нагрузку, практыкаванні для другіх мышачных груп трэба, па магчымасці, выконваць з зыходных палажэнняў седзячы, седзячы па-турэцку. Вельмі карысныя такім дзецям заняткі на гімнастычных снарадах (шведскай сценцы, трапецыі, лесвічцы), плаванне, язда на ровары. Зніжэнне лішняга вагі гэтак жа прыводзіць да памяншэння нагрузкі на ногі і спрыяльна адбіваецца на стане каленяў і стоп. Падчас шпацыраў варта насіць спецыяльна падабраную артапедычны абутак са скошанымі вонкі абцасамі або корригирующими вусцілкі, але пытанне аб нашэнні такой абутку павінен вырашаць урач-артапед. У любым выпадку абутак павінна быць зручнай, новай (нельга даношваць чужое) У выпадку значных дэфармацый ног ?? ўжываецца лячэнне артапедычнымі шынамі, корригирующими ўкладкамі, хірургічнае лячэнне.