Артэрыяльная гіпертэнзія (АГ) - сардэчна-судзінкавае захворванне

Падвышаны артэрыяльны ціск ці гіпертанія на сённяшні дзень з'яўляецца адным з самых распаўсюджаных хранічных захворванняў. Больш за тое, ужо даўно агульнавядома, што менавіта гэта захворванне з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі развіцця гэтак грозных ускладненняў, як інфаркт і інсульт. І, тым не менш, многія пацыенты працягвае несур'ёзна ставішся да гэтага захворвання, грэбуюць прафілактыкай і Здаровым ладам жыцця, многія застаюцца з нявыяўленых захворваннем або не атрымліваюць адэкватнага лячэння. Што тычыцца характэрных праяў і сімптомаў артэрыяльнай гіпертэнзіі, тут усё не так проста. Справа ў тым, што часам гіпертанія наогул можа працякаць без якіх-небудзь сімптомаў. Нездарма гіпертанію часта называюць ціхім забойцам. Яе падступства заключаецца ў тым, што часта хворыя нават не адчуваюць, што ціск падвышана, не заўважаюць у сябе ніякіх сімптомаў хваробы. Распаўсюджанасць гіпертаніі, хто больш схільны. Гіпертанічная хвароба або артэрыяльная гіпертэнзія (АГ) гэта адно з самых распаўсюджаных захворванняў, якія лечаць кардыёлагі. Можна лічыць, што гэтаму захворванню схільна каля траціны дарослага насельніцтва зямнога шара. А ў еўрапейскіх краінах гэта тычыцца нават 50% насельніцтва. Гіпертанія, вядома, больш доля людзей, якія дасягнулі 40-50-гадовага ўзросту. Хоць у апошні час яна даволі часта сустракаецца і ў больш маладых. У лячэнні артэрыяльнай гіпертэнзіі не ўсё залежыць толькі ад лекара. Вядома, вельмі важна прытрымлівацца радам лекара, прымаць усе пэўныя медыкаменты, але не менш важна і стаўленне самога пацыента да хваробы. З гэтым захворваннем вельмі важна навучыцца жыць, навучыцца правільна сябе паводзіць, кантраляваць свой стан і свой ціск. Толькі тады дасягнення добрых вынікаў больш верагодна. Размова не самалячэнні, а пра тое, што кожны, які пакутуе артэрыяльнай гіпертэнзіяй, павінен ўразумець для сябе шэраг нескладаных правіл, якія значна палегчаць існаванне і дапамогуць кантраляваць сваё захворванне. Ціск лічыцца нармальным, а якое ўжо павышаным? Безумоўна, каб своечасова выявіць праблему, неабходна ведаць, які ціск можна лічыць нармальным, а якое высокім. Нармальным артэрыяльным ціскам прынята лічыць ціск менш 120/80 мм рт. арт. Памежным з'яўляецца артэрыяльны ціск 120-130 / 80-90 мм рт. арт. Аб гіпертэнзіі ж гаворка ідзе, калі значэнне ціску перавышаюць 140/90 мм рт. арт. Паводле класіфікацыі, артэрыяльная гіпертэнзія дзеліцца на тры ступені: I ступень лёгкая ПЕКЛА 140-159 / 90-99 мм рт. арт. II ступень сярэдняя ПЕКЛА 160-179 / 100-109 мм рт. арт. III ступень выказана АТ 180/110 мм рт. арт. Існуе і ізаляваная сісталічная гіпертэнзія, калі падвышаецца толькі сісталічны ціск, а дыясталічны застаецца ў норме. Такая форма захворвання часцей за ўсё характэрна для пацыентаў пажылога ўзросту. Ёсць яшчэ такое паняцце, як гіпертанія белага халата, калі артэрыяльны ціск павышаецца толькі ў кабінеце лекара, а ва ўмовах нармальнага жыцця яно застаецца ў межах нормы. А бывае і наадварот, калі на прыёме ў лекара ўсё добра, а ў паўсядзённым жыцці ціск высокае. Чалавек як бы адчувае сябе пад крылом лекара ў бяспецы. Такая гіпертэнзія называецца маскіравацца. І трэба сказаць, што дзве гэтыя апошнія формы, хоць і характарызуюцца меншымі значэннямі артэрыяльнага ціску, таксама нясуць у сабе пэўны рызыка сардэчна-сасудзістых падзей. Справа ў тым, што артэрыяльная гіпертэнзія небяспечная паразай органаў-мішэняў: сэрца, сасудаў, галаўнога мозгу, нырак, вачэй. Самымі ж грознымі ўскладненнямі артэрыяльнай гіпертэнзіі з'яўляецца мазгавой інсульт, інфаркт міякарда, нырачная недастатковасць і страта гледжання. Што правакуе і якія прычыны артэрыяльнай гіпертэнзіі. Праблема ў тым, што ў большасці выпадкаў, а менавіта ў 90-95%, артэрыяльная гіпертэнзія з'яўляецца захворваннем першасным. Гэта значыць, мы не можам паказаць на нейкую адну прычыну, якая справакавала хваробу. Як правіла, захворванне ўзнікае па цэлай сукупнасці прычын. Прычым, часцей за ўсё, зараджэнне хваробы можа пачацца яшчэ ў маладым і нават у падлеткавым узросце, а першыя проявленияартериальной гіпертэнзіі паўстануць ужо ў сталасці. Вядома, калі ў вашых бацькоў ёсць гіпертэнзія, то вам пра гэта варта задумацца абавязкова. Справа ў тым, што гэта захворванне часта мае генетычную схільнасць, і гэта неабходна ўлічваць. Так, вы можаце не стаць гіпертонікам ніколі, нават калі ёю пакутую вашы бацькі. Але гіпертанія гэта менавіта той выпадак, калі лепш перастрахавацца. Астатнія 5-10% прыпадаюць на так званую другасную артэрыяльную гіпертэнзію, пры якой існуе нейкая пэўная прычына, гэта значыць, паражэнне якога органа, напрыклад, нырак, наднырачнікаў, сасудаў, залоз унутранай сакрэцыі і т. Д, якія прыводзяць да павышэння артэрыяльнага ціску. Ліквідацыю прычыны ў гэтых выпадках можа прывесці да лячэння артэрыяльнай гіпертэнзіі, у той час як першасная артэрыяльная гіпертэнзія застаецца спадарожнікам на ўсё жыццё, яе чым вырваць з коранем! Што неабходна зрабіць, а чаго, наадварот, варта пазбягаць. Па-першае, неабходна скарэктаваць свой лад жыцця так, каб гіпертанія не магла вам падабрацца. І тут, усё, здавалася б, да-вольна банальна і проста. Аб здаровым ладзе жыцця сёння сцвярджаюць паўсюль. АЛЕ! Мала хто прытрымліваецца гэтых рэкамендацый. Таму, будзе не лішнім яшчэ раз нагадаць пра тое, што здаровы лад жыцця мае на ўвазе зніжэнне вагі, абмежаванне солі, адмова ад курэння, адмова ад вялікіх доз алкаголю, адмова ад сядзячага ладу жыцця, рэгулярныя заняткі спортам. Аб паленні асобная размова! Курэнне шкодна ва ўсіх адносінах! Шмат хто ведае, што гэтая згубная звычка дрэнна ўплывае на органы дыхання. Але на гэтым яе негатыўны ўплыў, на жаль, не сканчаецца. Ад курэння пакутуюць практычна ўсе сістэмы арганізма, і сардэчна-сасудзістая сістэма ў большай ступені. Менавіта курэнне з'яўляецца магутным фактарам рызыкі развіцця сардэчна-сасудзiстых захворванняў. Калі чалавек паліць, то ступень сардэчна-судзінкавага рызыкі павялічваецца практычна ў два разы. Гэта значыць, такі чалавек у два разы хутчэй за і хутчэй сутыкнецца з інфарктам міякарда або інсультам, чым той, хто не паліць. Курэнне галоўны вінаваты паразы перыферычных сасудаў, тых сасудаў ног, што на пачатковых этапах праяўляецца пахаладаннем канечнасцяў, адчуваннем мурашак, а затым болямі ў мышцах пры хадзе, якія прыводзяць да перамежнай кульгавасць, а ў найбольш грозных выпадках да неабходнасці ампутацыі канечнасці. А бо змагацца з курэннем цалкам рэальна. Самае галоўнае ўключыць сілу волі. Ну, а калі такія спробы не прыводзяць да поспеху, трэба звярнуцца па дапамогу да спецыяліста. Яшчэ адзін фактар ??рызыкі лішні вага і атлусценне. Згодна з розных эпідэміялагічнага даследаваннях, за апошняе стагоддзе значна павялічылася колькасць людзей, якія пакутуюць ад лішняга вагі. І, дарэчы, змагацца з гэтай праблемай даволі складана. Ажыццяўленне кантролю за масай цела гэта самае цяжкае ў барацьбе з фактарамі рызыкі, і на гэта паказвае большасць нацыянальных рэгістраў, як у Еўропе, так і ва ўсім свеце. Здавалася б, дыета (дарэчы, самыя доказы ў міжземнаморскай дыеты, заснаванай на абмежаванні жывёл тлушчаў, на вялікім свежых садавіны, гародніны, таматаў і на невялікіх дозах алкаголю), фізічныя нагрузкі і праблема вырашана. Але, на жаль, усё не так проста! І вялікіх поспехаў дамагчыся атрымоўваецца толькі для адзінак. Для таго, каб эфект пахудання усё ж быў, першае, пра што чалавек павінен задумацца, гэта што, калі і колькі ён есць. Вельмі важна змяніць само стаўленне да ежы. Мы атрымліваем ад ежы задавальненне, а гэта, у сваю чаргу, робіць нас залежнымі ад яе. І змагацца з гэтай залежнасцю становіцца вельмі няпроста. Часта даводзіцца шукаць дапамогі ў спецыялістаў. І сёння метадаў барацьбы з лішнім вагой дастаткова шмат, ад медыкаментозных да аператыўнага ўмяшання па памяншэнні страўніка. Наогул, трэба сказаць, што прырода стварыла нас дзіўна гарманічнымі. Напрыклад, рэчывы, якія ў большай ступені расшчапляюць тлушчы, знаходзяцца ў сценках капіляраў ніжніх канечнасцяў. Гэта значыць, чым больш мы ходзім, рухаемся, тым хутчэй пазбаўляемся ад лішняга тлушчу. Хоць, вядома, бываюць і больш складаныя сітуацыі, калі справа не толькі ў харчаванні, але яшчэ і ў гарманальным збоі. Тады абавязкова трэба скарэктаваць гэтую вобласць, і тут без дапамогі лекара не абысціся. Яшчэ адна праблема сучаснасці сядзячы лад жыцця. Пра гэта таксама варта задумацца. Калі ёсць магчымасць, наведвайце спартзалу або проста хадзіце пешшу, напрыклад, на працу і з працы. Для таго, каб фізічная актыўнасць спрыяла зніжэнню вагі і трэніравала сардэчную цягліцу, варта займацца 4-5 раз у тыдзень, па 20-30 хвілін, інтэнсіўна, каб вы адчулі стомленасць, але без з'яўлення болі ў сэрцы, парушэнняў рытму, выяўленай дыхавіцы , лішняга подьемаартериального ціску. Вам трэба не ўзняцце цяжараў, а дынамічныя нагрузкі, пажадана плаванне. Іншая праблема цывілізацыі і ўсяго сучаснага грамадства гэта высокі ўзровень псіхаэмацыйнага стрэсу. Здавалася б, гэта ўсім знаёма, але ўсё ж: навукова даказана, што менавіта агрэсія, злосць большай ступені, чым іншыя кампаненты стрэсу, вінаватыя ў з'яўленні сардэчнай паталогіі. На вялікі жаль, у нас вельмі шмат аб'ектыўных прычын для злосці, дэпрэсіі, але бліжэй да першага месца займае нізкая псіхалагічная культура нашага грамадства. Звычайным прыёмам антыдэпрэсантаў праблему не вырашыць, трэба мяняць стаўленне да жыцця Не менш важная праблема алкаголь. Бо, злоўжыванне алкаголем таксама ўплывае на працягу многіх хвароб, і артэрыяльная гіпертэнзія не выключэнне. Вядома, умераныя дозы алкаголю пры артэрыяльнай гіпертэнзіі цалкам дапушчальныя. Але гэта ўсяго адна доза ў суткі. Калі больш канкрэтна, то гэта ці 150-200 мл. сухога віна, або 500 мл. піва, або 30-40 грам моцнага алкаголю ў дзень. Калі сабраць усе напоі за тыдзень, і выпіць на выходныя. Гэта чыстай вады самападман. Больш за тое, рабіць так катэгарычна няправільна. Не варта забываць, што нават аднаразовае прымяненне вялікіх доз алкаголю можа быць вельмі небяспечна. Вядома, дарэчы, нават такое паняцце, як сіндром выхаднога дня, калі пасля суботніх і нядзельных паліваньняў ў чалавека раптам адбываецца выяўленае павышэнне артэрыяльнага ціску з'яўляецца прыступ мігацельнай ?? арытміі сэрца. У пацвярджэнне выпадак пацыента, у якога радаснае святкаванне сямідзесяцігоддзя скончылася вострым інфарктам міякарда.