гіперплазія сальных залоз - прычыны, сімптомы, лячэнне, фота

Лоевыя залозы на скуры чалавека размяшчаюцца ў неглыбокіх пластах дермы. Залозы маюць адкрытыя пратокі, накіраваныя ў валасяныя мяшэчкі. Размешчаны лоевыя залозы па ўсім целе, выключэнне - падэшвы і далоні. Аднак размяшчэнне не з'яўляецца раўнамерным, на некаторых участках цела (твары, скуры галавы і інш.) Жалеза, якія выпрацоўваюць скурнае сала, шмат і ўсе яны звязаны з валасяных фалікулаў. На участках цела пазбаўленых валасоў (вуснах, околососковых гуртках, слізістых палавых органаў і інш.) Утвараюцца лоевыя залозы, якія прынята называць свабоднымі, а калі адбываецца закаркаванне гэтых залоз, то развіваецца такое захворванне як гранулы Фордайса. Залозы выпрацоўваюць скурнае сала з рознай інтэнсіўнасцю на працягу жыцця чалавека. Найбольш актыўныя яны на першым годзе і падлеткавым узросце. Гіперплазіяй прынята называць рост колькасці складнікаў элементаў тканін. У выпадку гіперплазіі сальной залозы назіраюцца опухолевидные доляй залозы. Гэтая паталогія можа развіцца пасля 30 гадоў, але часцей за гіперплазія назіраецца ў пажылых пацыентаў. Часам гіперплазія назіраецца і ў немаўлятаў, але ў дзяцей гэты стан досыць хутка праходзіць без лячэння. Прычыны з'яўлення Да цяперашняга часу не ўдалося выявіць прычыны, якія прыводзяць да развіцця гіперплазіі сальных залоз. Асноўнай прычынай развіцця захворванняў шэраг аўтараў лічыць гарманальныя збоі. Да ведама, гарманальныя збоі могуць стаць прычынай самых розных скурных захворвання, напрыклад, захворванні пазногцяў трахионихиязаболевание валасоў - андрогенов алапецыя у жанчын пр.Есть меркаванне, што дадзеныя змены выклікаюцца залішняй інсаляцыі зрэшты як і лентиго. Гіперплазія праяўляецца адукацыяй папул на адкрытых участках, часцей за ўсё, на лбе. Акрамя таго, адзначаны нагоды развіцця гіперплазіі пасля доўгага развіцця кортікостероідов. Клінічная карціна Асноўным сімптомам гіперплазіі, якая ўразіла лоевыя залозы, з'яўленне дробных папул. Гэтыя адукацыі злёгку прыўзняты над скурай, яны мае мяккую кансістэнцыю і бледна-жоўты колер. Форма папул пры гіперплазіі сальных залоз купалападобная, у цэнтры ёсць невялікае, кратерообразное уціскання. Памер папул - да 3 міліметраў у дыяметры. Калі зрабіць здушвання папулы па баках, то па паглыбленні вылучаецца невялікая колькасць кремообразная белай масы - скурнага сала. Часам з'яўленне папул пры разрастанні сальной залозы суправаджаецца з'яўленнем тэлеангіктазія - сасудзістых зорачак. Такая клінічная карціна гіперплазіі падобная на праявы базилиомы - скурнай пухліны злаякаснага характару. Аднак пры гіперплазіі телеангиетазии размяшчаюцца паміж папулы. Акрамя таго, пры базилиоме не вылучаецца скурнага сала пры сціску папул. Часцей за ўсё, сып пры гіперплазіі, які закрануў лоевыя залозы, утвараюцца на скуры асобы, шчоках, носе, у галіне ніжніх стагоддзе. Часам папулы з'яўляюцца на скуры перадплеччаў. Без лячэння папулы могуць існаваць гадамі і не прагрэсуем, але і не знікаючы як і перламутравыя папулы палавога члена. Метады дыягностыкі Як правіла, асаблівых ускладненняў пры правядзенні дыягностыкі гіперплазіі сальных залоз не ўзнікае. Аднак неабходна адрозніваць дадзеную паталогію ад базаліёма, контагіозності малюск і іншых скурных наватвораў, якія маюць падобную клініку. Паставіць канчатковы дыягназ дазваляе правядзенне гісталагічныя даследаванні. Падчас даследавання выяўляецца вялікая колькасць часціц сальной залозы нармальнага будовы, размешчаных па крузе з цэнтрам у выглядзе гіпертрафаванага лоевага пратокі. Пашыраны сальны пратока размяшчаецца ў цэнтры папулы на месцы кратерообразной уціскання. Лячэнне эфектыўнага тэрапеўтычнага лячэння гіперплазіі з паразай сальных залоз не распрацаваная. Калі пацыента турбуе выражаны касметычны дэфект з-за з'яўлення высыпанняў, то яму можа быць парэкамендавалі выдаленне папулы. Як правіла, хірургічны кюрэтаж для выдалення змененых залоз не ўжываецца, хаця гэты метад і з'яўляецца досыць эфектыўным. Аднак пасля правядзення падобнай аперацыі на месцы аддаленых папул застаюцца рубцы, што непажадана, пры размяшчэнні утварэнняў на твары. Лячэнне лазерам Адным з найбольш эфектыўных і бяспечных спосабаў выдалення папул пры гіперплазіі залоз, якія выпрацоўваюць скурнае сала, з'яўляецца лячэнне лазерам. У працэсе аперацыі адбываецца выкрыццё папулы і яе поўнае выдаленне з дапамогай лазернага прамяня. Працэдура доўжыцца не больш за паўгадзіны, выконваецца пад мясцовай анестэзіяй. Больш за тое, на месцы аддаленых папул не застаецца шнараў, што вельмі важна, бо пры гіперплазіі, часцей за ўсё, дзівяцца залозы, размешчаныя на твары. Дзякуючы таму, што павялічаная жалеза выдаляецца цалкам, атрымоўваецца пазбегнуць рэцыдываў захворвання. Падчас аперацыі лазерны прамень «запаивает» канцы дробных капіляраў, таму не адбываецца вылучэнні крыві. Ніякай папярэдняй падрыхтоўкі да правядзення лазернага выдалення гіпертрафаваных сальных залоз не патрабуецца. Пасля выдалення папул скура будзе аднаўляцца на працягу 1,5 тыдняў. У цяперашні час праводзіцца апрацоўка скуры ў вобласці аперацыі антысептычнымі растворамі і мазямі, якія спрыяюць паскарэнню рэгенерацыі скуры. Электракаагуляцыі Для лячэння гіперплазіі залоз, якія прадуцыруюць скурнае сала, часта выкарыстоўваюць методыку электракаагуляцыі. Гэты спосаб лячэння складаецца ва ўздзеянні на паталагічна змененыя тканіны пераменным або пастаянным токам высокай частаты. Выпальванне тканін гіпертрафаванай залозы адбываецца з дапамогай спецыяльнага апарата з тонкім электродам. У працэсе аперацыі адбываецца не толькі выдаленне змененых тканін, але і каагуляцыя дробных сасудаў, таму аперацыя працякае бяскроўна. Праводзіцца працэдура пад мясцовым абязбольваннем. Пасля завяршэння працэдуры на месцы папулы застаецца скарыначка, якая самастойна адпадзе праз 2 тыдні. Месца аперацыі неабходна будзе апрацоўваць антысептычным растворамі да моманту гаення скуры. Фотадынамічная тэрапія Яшчэ адна методыка лячэння гіперплазіі сальных залоз - фотадынамічная тэрапія (ФТД) з применениемаминолевулиновой кіслаты (АЛК). Выкарыстанне дадзенай методыкі асабліва рэкамендуецца пры множных папулы, так як шнараў пры такім лячэнні не ўтворыцца. Акрамя таго, фотадынамічная тэрапія можа стаць выхадам для тых хворых з гіперплазіяй сальных залоз, якім проціпаказана лячэнне лазерам і электракаагуляцыі. Паводзіны ФТД мае свае супрацьпаказанні. Дадзеная методыка лячэння гіперплазіі сальных залоз не ўжываецца пры парфіру і іншых захворваннях, звязаных з падвышанай адчувальнасці да святла. Акрамя таго, працэдура проціпаказаная пацыентам, якія прымаюць прэпараты, якія аказваюць фотосенсибилизирующее дзеянне. Стаць прычынай адмовы ад працэдуры можа стаць і алергія на аминолевулиновой кіслаты. Для выдалення папул пры гіперплазіі сальных залоз, як правіла, дастаткова 3-4 сеансаў ФТД. Большасць хворых выдатна пераносяць працэдуру, але ў некаторых хворых пасля сеансаў адзначаецца пачырваненне скуры, адукацыя малаважнага ацёку. Методыка лячэння складаецца ў нанясенні АЛК на гіпертрафаваныя залозы і наступным уздзеянні на апрацаваныя ўчасткі святлом пэўнай частоты. Прыкметы рэгрэсу папул можна назіраць ужо пасля правядзення першага сеансу. Крыятэрапія Ужываецца для лячэння гіперплазіі залоз, якія прадуцыруюць скурнае сала, і прыпяканне вадкім азотам. Працэдура гэтая бяскроўная і не прычыняе моцных болевых адчуванняў. Калі папул шмат, то рэкамендуецца праводзіць некалькі сеансаў криокоагуляции. Адрываць ўтварылася на месцы выдаленай папулы скарыначку нельга, праз некаторы час яна адпадзе сама. Такі метад як крыятэрапія таксама ўжываюць і пры лячэнні і іншых захворванняў, напрыклад, Акрохордит, невуса Оты, саркомы Капоши, сонечнага кератоз. Лячэнне народнымі метадамі Нягледзячы на ??тое, што ў афіцыйнай медыцыне гіперплазія сальных залоз лечыцца выключна хірургічнымі метадамі, у народнай медыцыне ёсць нямала рэцэптаў, якія дапамагаюць у барацьбе з гэтым захворваннем. Аднак перш чым пачынаць лячэнне, важна абследавацца, каб дакладна ведаць прыроду наватвораў. Калі папулы - гэта сапраўды паталагічна змененыя лоевыя залозы, то можна скарыстацца наступнымі рэцэптамі: Лячэнне гіперплазіі печаным лукам. Неабходна прыгатаваць цыбуліну ў духоўцы да мяккасці. Затым расцерці яе да стану пюрэ. Ўзяць 30 г гаспадарчага мыла (цёмнага колеру) і нацерці на тарцы. Змяшаць дробку мыла з цыбульным пюрэ. Выкарыстоўваць сумесь для кампрэсаў. Масу наносяць на бінт і прыкладваюць да скуры ў месцы размяшчэння змененых залоз. Трымаць 20 хвілін, рабіць два разы на суткі. Сок алоэ ў лячэнні гіперплазіі. Неабходна адціснуць сок з тоўстых ніжняга лісця алоэ. 50 мл атрыманай вадкасці змяшаць з чайнай лыжкай распаленага мёду, у сумесь дадаць пару кропель алею чайнага дрэва і столькі мукі, каб атрымалася глейкая маса. Рабіць з цеста аладку, прыкладаць да ўчасткаў скуры, на якіх размешчаны павялічаныя лоевыя залозы. Можна для лячэння гіперплазіі выкарыстоўваць мазь, прыгатаваную з роўных частак мёду, вясковай смятаны і дробнай солі. Мазь наносяць на скуру на 30 хвілін, затым змываюць. Прагноз і прафілактыка Спецыфічнай прафілактыкі развіцця гіперплазіі сальных залоз не распрацаваная, так як невядомыя чыннікі развіцця паталогіі. У якасці агульных мер рэкамендуецца прытрымлівацца здаровай дыеты з скарачэннем колькасці жывёл тлушчаў і цукру. Неабходна змагацца з падвышанай сальность скуры, ужываючы падсушваюць сродкі. Прагноз пры гіперплазіі сальных залоз спрыяльны. Адукацыі могуць павольна расці на працягу доўгага часу ці існаваць гадамі без зменаў. Перараджэнне гіперплазіі ў злаякасную форму пухліны не назіраецца.