Рассеяны склероз: сімптомы, прычыны, лячэнне, прафілактыка

Рассеяны склероз - гэта хранічнае і пастаянна прагрэсавальнае паражэнне галаўнога і спіннога мозгу. Сустракаецца часцей у жанчын ўзросту 20-40 гадоў, але могуць хварэць і мужчыны. Часцей за ўсё безуважлівым склерозам пакутуюць жыхары серверных краін і рэгіёнаў. Прычыны Да асноўных прычынах развіцця безуважлівага склерозу адносяць вірусныя інфекцыі, якія пранікаюць у нервовыя клеткі і знаходзяцца там у пасіўным стане - герпес, ветраная воспа, паратыт або адзёр. У выніку іх перыядычным актывацыі ўнутры нервовых клетак утворыцца чужародны прионных бялок. Арганізм расцэньвае яго як антыген і фармуе аутоіммунных захворванняў. Пры гэтым уласны імунітэт паступова разбурае тканіна нервовай сістэмы, выклікаючы прагрэсаванне захворвання. Ачага разбурэння могуць фармавацца ў галаўным або спінным мозгу, пры гэтым агмені могуць быць вострымі, састарэлымі і з прыкметамі аднаўлення. Правакацыйнымі фактарамі для безуважлівага склерозу лічаць стрэс, аутоіммунные працэсы іншага характару, алергію, спадчынную схільнасць і парушэнне працы ферментаў. Віды Па цяжкасьці можна вылучыць: лёгкі, ремитирующий рассеяны склерозремиттирующе-прагрэсавальны, Сярэднецяжкая процесстяжелий, прагрэсавальны працэс Магчымыя розныя формы - спінальная (параза спіннога мозгу), цэрэбральны (параза галаўнога мозгу), вочная, атыповая. Сімптомы безуважлівага склерозу Праявы моцна залежаць ад лакалізацыі паразы, яго ступені і парушэнняў у правядзенні імпульсаў. Пры рассеяным склерозе ланцуг імпульсу перарываецца, і функцыі ўчастка нерва могуць выпадаць поўнасцю або часткова. Сімптомы могуць быць розныя, усё залежыць ад перыяду абвастрэння або рэмісіі. Безуважлівым склерозам могуць паказваць наступныя прыкметы: парезы і паралічы (частковае або поўнае адсутнасць рухаў у канечнасцях) гіпертонусе цягліц (іх рэзкае скарачэнне) дакучлівыя і міжвольныя руху (гіперкінезы) парушэнне гледжання, часовыя і потым пастаянныя Пры рассеяным склерозе выяўляюцца парушэнні адчувальнасці з паколваннем і здранцвеннем пальцаў рук і ног, паловы цела, адчуванне няпэўнасьці глебы пад нагамі, ватность ног, праблемы рухаў з выяўленым напругай у нагах і руках, або поўная адсутнасць адчувальнасці і руху ў канечнасцях з падзеннямі. Могуць быць праблемы каардынацыі, калыханні, нязручнасць рук і ног, тремор (дрыгаценне). Магчыма зніжэнне вастрыні гледжання на адзін або абодва вочы да слепаты, чорныя кропкі па цэнтры поля гледжання, адчуванне мутнасці, заслона. Пры гэтым могуць быць парушэнні ў руху вачэй з дваенне прадметаў і трымценьнем вочных яблыкаў. У некаторых выпадках безуважлівага склерозу парушаецца мачавыпусканне з фарміраваннем энурэзу, перакошваецца палова твару, зніжаецца смакавае ўспрыманне, фарміруецца эмацыйная трывожнасць, прысутнічаюць парушэнні настрою, дэпрэсіі, эйфарыя. Пры рассеяным склерозе хворыя амаль заўсёды скардзяцца на стомленасць і стому ад любых нагрузак, часам на пачуццё праходжання току па целе, асабліва пры нахілах наперад. Сімптомы безуважлівага склерозу могуць ўзмацняцца пры ўздзеянні цяпла - гарачай ежы ці пітва, прыёму ванны ці душа, пры наведванні пляжаў. Дыягностыка Перш за ўсё, пры падазрэнні на рассеяны склероз неабходна кансультацыя, агляд і лячэнне ў неўролага. Пры аглядзе лекар будзе праяўляць ністагм і дваенне ў вачах, змена рэфлексаў, паталагічныя рэфлексы, праблемы з каардынацыяй, парушэнне крэсла і ?? мачавыпускання, паразы чэрапна-мазгавой інервацыі і псіхічныя праблемы. Дадаткова праводзіцца абследаванне ў акуліста. Але так як сімптомы склерозу падобныя на многія іншыя нервовыя хваробы, неабходна правядзенне лабараторнай і інструментальнай дыягностыкі. Аналізы крыві і мачы, імуналагічныя і іншыя даследаванні маюць другараднае значэнне, дакладна выявіць прычыну - участкі-бляшкі демиелинизации нервовай тканіны - магчыма толькі на магнітна-рэзананснай тамаграфіі з конраститрованием. Неабходна пастаяннае назіранне лекара і перыядычныя абследавання. Дыферэнцыяльны дыягназ неабходна з усімі неўралагічнымі хваробамі, так як рассеяны склероз ставіцца хутчэй метадам выключэння ўсіх іншых прычын неўралагічных сімптомаў. Лячэнне безуважлівага склерозу тэрапіяй безуважлівага склерозу займаюцца лекары неўролагі, пры першаснай атацы хваробы неабходная шпіталізацыя ў спецыялізаванае аддзяленне, дзе прызначаецца індывідуальны план лячэння. Ужываюцца такія прэпараты як: гармоны ў вялікіх дозах, перарывістым курсамі па пяць дзён, паралельна з імі для абароны слізістай страўніка прызначаюць омез або ранитидин, прэпараты аспаркам і панангин, витаминиприменяют цитостатическое тэрапію і плазмоферезможет быць прызначаная інтерферонотерапіі (Авонекс) для зніжэння рэцыдываў, памяншэнне тяжестимогут прымяняцца иммуносупрессоры, прэпараты для прадухілення разбурэння нервовых валокнаў - копаксон Дадаткова прызначаецца ноотропные тэрапія (Ноотропіл, пирацетам), антыаксіданты, вітамін Е, сасудзістыя сродкі і сарбенты. У перыяды рэмісіі паказаны санаторна-курортная тэрапія, лячэбныя масажы і фізкультура, без цеплавых працэдур і загару. Ўскладненні і прагноз Рассеяны склероз - гэта прагрэсавальнае і невылечнае захворванне, ён прыводзіць да цяжкай інваліднасці за кошт паралічаў, паразы мозачка, парушэнняў зроку і псіхікі. Гэта ўзнікае ў позняе стадыі і пры позна пачатым лячэнні. У такіх выпадках могуць узнікаць засмучэнні кровазвароту і дыхання, параліч дыхальнага цэнтра і гібель пацыента. Для прафілактыкі рассеянага склерозу неабходна выключыць стрэсы, перагрузкі, курэнне і алкаголь, траўмы. Для зніжэння верагоднасці абвастрэння неабходны пажыццёвы прыём прэпаратаў інтэрферону і копаксона.