гигрома каленнага сустава лячэнне

Гигрома называюць дабраякаснае адукацыю, абмежаваную капсулай, якое запоўнена празрыстай вадкасцю. Гигромы фіксуюцца сваім падставай да вобласці сухажылляў ці суставаў, прадстаўляючы сабой круглай формы пухліна, якая пакрыта нармальнай скурай. Агульныя дадзеныя Звычайна гигрома ніякіх непрыемных адчуванняў пацыентам не дастаўляе, яна можа існаваць гадамі, не прыцягваючы да сябе ўвагі. Аперацыю па выдаленні гигромы плануюць звычайна пры ўскладненнях, або пры касметычных дэфектах, пры з'яўленні болю ці пры актыўным развіцці адукацыі. Гигромы могуць узнікаць у любым узросце, часцей яны ўзнікаюць у мужчын, занятых фізічнай працай. Прычыны Дакладнай прычыны развіцця гигромы няма, аднак вылучаюць некалькі фактараў: траўмы суставаў або сухажылляў, празмерныя нагрузкі на зону сухажылляў, папярэднія запаленне ў галіне звязкавага апарата, бурсіт або тендовагинит, -винужденное прафесійнае незвычайнае становішча суставаў або нацяжэнне сухажылляў (праграмісты, піяністы) . Тыповыя лакалізацыі гигром: лучезапястном сустаў, ступня, калена, пэндзаль, галаўны мозг (сустракаюцца рэдка), шыя. Звычайна гигромы лакалізуюцца ў галіне сіновіальной сумак (асаблівыя адукацыі ў суставах), якія размешчаны павярхоўна, пад скурай. Гигромы часцей бываюць на разгінальных паверхні суставаў, радзей яны могуць лакалізавацца і ў галіне зоны згінання, у гэтым выпадку яны могуць прычыняць нязручнасці. Пры паведамленні з паражніной суставаў, вадкасць можа перацякаць ўнутр сустава і часова знікаць, тады памылкова лічыцца, што гигрома прайшла. Затым яна зноў узнікае, замінаючы ажыццяўленню звыклых для суставаў рухаў. Фота: гигрома пэндзля Сімптомы гигром Пры першасным узнікненні, гигрома можа працякаць без якіх-небудзь нязручнасцяў, паступова павялічваючы свае памеры. Да асноўных прыкметах гигромы можна аднесці: круглявае адукацыю памерамі да 3-5 см, гладкая паверхня гигромы, мяккая, эластычная кансістэнцыя, паверхня скуры над гигрома патоўшчаны, злёгку шурпатая, колер не зменены, здушэнне гигромы выклікае дыскамфорт у суставе, могуць парушацца паўнавартасныя руху сустава, гигрому цяжка зрушваць з месца, яна фіксуецца ў сваёй аснове, пры вялікіх памерах можна прамацаць рух вадкасці, прамацванне пухліны бязбольна, ?? няма тэмпературы і нядужанне, плынь хваробы доўгі, хранічнае, пры вялікіх памерах гигром ўзнікаюць балючыя з'явы. Прыватныя варыянты гигромы могуць мець некаторыя асаблівасці ў залежнасці ад лакалізацыі і памераў. Так гигрома ступні праяўляецца: лакалізацыяй ў галіне галенастопа, на знешняй паверхні костак фаланг, можа перашкаджаць нашэння абутку, нармальным хаджэнне, пастаяннае траўміраванне абуткам прыводзіць да яе павелічэння, здушвання сасудаў і нерваў, з'яўляюцца болю і запалення. Падобныя лакалізацыі патрабуюць тэрміновага выдалення. Гигрома калені распаўсюджана шырока, узнікае пры празмерных нагрузках на калені ці траўмы. Для яе характэрны: лакалізацыя ў падкаленнай зоне, парушэнне згінальных рухаў ногі, патрабуе тэрміновага выдалення. Мазгавыя гигромы могуць быць двух відаў: субдуральные (размешчаныя пад цвёрдай мазгавой абалонкай), интрадурально (размешчаны ўнутры, паміж лісткамі цвёрдай мазгавой абалонкі). Гигромы шыі ўзнікаюць як варыянт заганы ў нованароджаных дзяцей, размешчаныя па бакавой паверхні шыі, растуць у бок падпахі або міжсцення. Можа быць варыянт развіцця кістознай гигромы шыі, як заганы развіцця лімфатычнай сістэмы плёну. Дыягностыка Пры тыповых лакалізацыях гигромы дыягназ ставіцца клінічна на падставе скаргаў і агляду з прамацванне элементаў пухліны. Пры складаных лакалізацыях або ў выпадку сумневаў праводзіцца: УГД адукацыі і навакольныя яго мяккіх тканін, рэнтгенаўскае даследаванне, пункцыя адукацыі з плотам матэрыялу для гісталагічныя даследаванні. Нягледзячы на ??вонкавае падабенства, гигрому варта адрозніваць ад атерома і ліпомы. Лячэнне гигром дыягностыкі і лячэння гигромы займаюцца хірургі. Метады кансерватыўнай тэрапіі ў лячэнні гигромы апынуліся неэфектыўныя і сёння не прымяняюцца. З аператыўных метадаў дастасавальныя: раздушвання гигромы з расцяканне вадкасці па паражніны сустава. Метад балючы, абалонка гигромы пры ім разрываецца, але з часам узнікае рэцыдыў, могуць быць ускладненні ў выглядзе гнойнага працэсу. пунктирование гигромы (пракол тонкай іголкай) з адсмоктваннем ўтрымання і ўвядзеннем у паражніну розных рассмоктваліся прэпаратаў. Метад часта дае рэцыдывы. аператыўнае лячэнне, адсячэнне ганглія. Дадзены метад дае гарантыю адсутнасці рэцыдываў, праводзіцца пад мясцовым наркозам, час аперацыі не больш за паўгадзіны. Швы гояцца на працягу тыдня. Пры складаных лакалізацыях і вялікім памеры гигром можа быць паказаны агульны наркоз. лазератэрапія гигромы з яе нагрэвам і поўным разбурэннем. Пасля выдалення гигромы на час аднаўлення накладваюць гіпс, каб прадухіліць яе паўторнае з'яўленне. Прафілактыка Для прафілактыкі фарміравання гигром неабходны выбар аптымальнага рэжыму працы і правядзенне мерапрыемстваў па прафілактыцы траўмаў суставаў. У выпадку ног неабходна нашэнне правільнай абутку, размеркаванне і аптымізацыя фізічных нагрузак.