Вострая дыхальная недастатковасць у дзяцей.

Калі мы гаворым пра дыхальнай недастатковасці, пра яе наяўнасць сведчыць гіпаксія (ПЕКЛА менш за 50 мм. Рт. Ст.) Калі хворы дзіця (або дарослы) ўдыхае сумесь з 50 адсоткамі кіслароду. Пры гэтым можа прысутнічаць гиперкапния (артэрыяльны ціск больш 50 мм. Рт. Ст.) Вострая дыхальная недастатковасць дзеліцца па ступені. Крытэрый дыхальнай недастатковасці, пра якога напісана вышэй ставіцца да трэцяй ступені, і патрабуе пераходу на штучную вентыляцыю лёгкіх. Вострая дыхальная недастатковасць Этыялогія. Існуе нямала прычын, якія прыводзяць да вострай дыхальнай недастатковасці. Давайце пералічым найбольш частыя прычыны ўзнікнення гэтага захворвання, як у дзяцей, так і ў взрослих.1. Абструктыўная парушэнні. Абструкцыя верхніх дыхальных шляхоў. Абструкцыя верхніх дыхальных шляхоў можа з'яўляцца, калі ёсць анамаліі развіцця. Напрыклад, сіндром П'ера Робена, атрезия хоан, знітоўкі гартані, сасудзістыя кольцы, надсвязочний стэноз). Таксама ўзнікае абструкцыя пры іншароднае цела, або жа пры інфекцыі, аспірацыі змесціва страўніка, пры разрастанні тканін (розныя пухліны, гіпертрафія міндалін і г.д.), пры алергічным ларингоспазме. Абструкцыя ніжніх дыхальных шляхоў. Абструкцыя ніжніх дыхальных шляхоў таксама можа з'яўляцца, калі былі анамаліі развіцця, такія інфекцыі як бранхіёлы, коклюш і пнеўманія. Пры наяўнасці аспірацыі, напрыклад, няўзгодненай скарачаюцца мышцы глоткі. Пры запаленчых працэсе, астме, бронхаспазму, бронха-лёгачнай дісплазіі, і пры старонніх телах.2. Вострая дыхальная недастатковасць рэстрыктыўных парушэнні. Калі здзіўленая парэнхімы лёгкага, можа ўзнікнуць пневмоторакс, ацёк лёгкіх, Гіпаплазія лёгкіх, а таксама экссудативный плеўрыт. Калі ж здзіўленая сценка грудной клеткі, то могуць узнікнуць такія захворванні як гепертплазия і аплазія грудзіны, діафрагмальное кілы, рахіт, атлусценне, міястэніі цяжкая псевдопаралитическая, цягліцавая дыстрафія, діафрагмальное грижа.3. Вострая дыхальная недастатковасць і захворванні, якія прыводзяць да дрэннага газаабмену паміж капілярамі і альвеол. Захворванні з парушэннем дыфузіі - да іх ставіцца ацёк лёгкага, коллагенозы, саркоидоз, міжтканкавы фіброз, пнеўманія. Клінічная карціна парушэнні дыхання можа паўстаць у дзяцей, якія перанеслі ўтаплення. У дарослых ж пры сэпсісе або шоку. Прыгнёт дыхальнага цэнтра выклікае такія захворванні як інфекцыі цэнтральнай нервовай сістэмы, траўмы галаўнога мозгу, слупняк і цяжкую асфіксія, перадазіроўка седатыўным сродкамі. Вострая дыхальная недастатковасць - розныя іншыя прычыны ўзнікнення. Вострая дыхальная недастатковасць можа паўстаць таксама, калі ўзрастае гідрастатычны ціск, з'яўляюцца хранічныя бронха-лёгачныя хваробы, кішачная непраходнасць, сардэчная недастатковасць ў застойнай форме, лішак вадкасці якую ўводзяць. Вострая дыхальная недастатковасць Клініка. Лёгачныя сімптомы вострай дыхальнай недастатковасці. У нованароджаных назіраецца парушэнне рытму дыхання і глыбіні ўдыху, тахипноэ, пашыраюцца крылы носа, назіраецца втяжение межреберных прамежкаў, узмоцненае потаадлучэнне і цыяноз. Можа прысутнічаць дыхавіца, а таксама шум дыханне. Неўралагічныя сімптомы вострай дыхальнай недастатковасці. Развіваецца неспакойнае стан, баліць галава, з'яўляюцца курчы, раздражняльнасць, часам узнікае кома. Сардэчна-сасудзістая сістэма. Можа паўстаць сардэчная недастатковасць, ацёк лёгкіх, гіпертэнзія і брадыкардыя. Вострая дыхальная недастатковасць Лячэнне. Лячыць вострую дыхальную недастатковасць трэба выключна ў лекара, ні ў якім разе не займацца самалячэннем, заснаваным на чытанні кніг або Інтэрнэт артыкулаў. Лячэнне вострай дыхальнай недастатковасці праводзяць у залежнасці ад ступені гіпаксеміі. Каб хутчэй вылечыцца, трэба пазбавіцца ад дыхальнай недастатковасці, ліквідаваць яе прычыны. Ўхіляць парушэнні ў лёгкіх значыць, выдаляць бранхіяльнай сакрэт, часта пры гэтым прызначаюць бронходилататоры, час падлучэння да апарата штучнага дыхання, або інтубацыі. Эндотрахеальная інтубацыі прыбірае абструкцыі з верхніх дыхальных шляхоў. Пры павышэнні вільготнасці паветра глейкасць бранхіяльнага сакрэту зніжаецца. Оксигенерацию прызначаюць толькі пасля таго, як выдаляюць усё лішняе з воздухоносных шляхоў. Яе праводзяць з дапамогай сумесяў, у якіх змяшчаецца мала кіслароду. Гэта дазваляе падтрымліваць нармальны ўзровень артэрыяльнага ціску. Падвышаная канцэнтрацыя кіслароду можа выклікаць ацёк лёгкіх і прывесці да рэтынапатыі ў неданошаных нованароджаных. Вентыляцыя і інтубацыі з станоўчым ціскам таксама можа праводзіцца па прызначэнні лекара.