среда, 5 октября 2016 г.

Болі ў суставах рук: прычыны, лячэнне, першая дапамога

Болі ў суставах рук могуць мець самы розны характар ??і могуць узнікаць як з прычыны розных захворванняў, так і ў выніку траўмаў, у тым ліку і, здавалася б, даўно зажылі. У большасці выпадкаў болі ў суставах рук не патрабуюць экстранай медыцынскай дапамогі, але звярнуцца да лекара ўсё ж такі трэба пры першай магчымасці, так як пры несвоечасовым або недасведчаным лячэнні практычна ўсе захворванні, якія праяўляюць сябе болямі у суставах, павольна, але дакладна прагрэсуюць. Прычыны болі ў суставах рук Адным з захворванняў, якія выяўляюцца болямі ў суставах рук, з'яўляецца рэўматоідны артрыт. Пры дадзенай паталогіі часцей за ўсё дзівяцца пястно-фаланговых, межфаланговые (размешчаныя бліжэй да лучезапястном сустава) і прамянёвазапясцевых суставаў на руках. Паражэнне суставаў двухбаковае, сіметрычнае. Акрамя болю ў гэтых суставах прысутнічае ранішняя скаванасць. Як правіла, доўжыцца яна не менш за гадзіну. Праз некалькі гадоў пасля пачатку захворвання адбываюцца незваротныя змены ў суставах, дэфармуецца пэндзаль. Акрамя характэрных змяненняў з боку суставаў пры рэўматоідным артрыце таксама назіраюцца внесуставные праявы. Да іх ставяцца падскурныя рэўматоідны вузельчыкі ўздоўж сухажылляў локцевага атожылка, над дробнымі суставамі, паразы лёгкіх, сэрца, нервовай сістэмы, цягліц. Болі ў суставах рук могуць развівацца і пры волчаночный артрыце (параза суставаў пры сістэмнай чырвонай ваўчанцы). У большасці выпадкаў інтэнсіўнасць болевых адчуванняў не адпавядае знешнімі праявамі. Паражэнне суставаў сіметрычна, у паталагічны працэс, як правіла, залучаюцца лучезапястном суставы і дробныя суставы пэндзляў. Западозрыць, што прычынай болі ў суставах рук з'яўляецца сістэмная чырвоная ваўчанка, дапамогуць характэрныя прыкметы дадзенай хваробы. Да іх ставяцца пачырваненне скуры носа і шчок ў форме «матылі», падвышаная адчувальнасць скуры да сонечных прамянёў, паразы лёгкіх, сэрца, цягліц. Болі ў суставах пальцаў і прамянёвазапясцевых суставах могуць узнікаць пры сістэмнай склерадэрмія. Пры дадзенай паталогіі з цягам часу могуць змяншацца пальцы рук. У адрозненне ад рэўматоіднага артрыту пры сістэмнай склерадэрмія ўзнікаюць фіброзныя змены ў галіне суставаў, а не іх дэструкцыя. З'яўленне болі ў суставах рук можа выклікаць псоріатіческій артрыт. Характэрная прыкмета псоріатіческій артрыта - параза межфаланговых суставаў, размешчаных бліжэй да пальцаў рук (далёкіх), які спалучаецца з Псарыятычныя зменамі пазногцяў. Перш, чым выстаўляць дыягназ псоріатіческій артрыта, старанна аглядаюць скурныя пакровы пацыента, спрабуючы знайсці характэрныя для псарыязу змены на скуры. Распаўсюджаная прычына з'яўлення боляў у суставах рук - астэаартоз. З суставаў рук пры дадзенай паталогіі могуць дзівіцца абедзве групы межфаланговых суставаў, першы пястно-запясцевага сустаў. Болі ў вобласці суставаў узмацняюцца пры фізічнай нагрузцы і слабеюць ў стане спакою. Часам болю з'яўляюцца без бачнай прычыны, у начны час, суправаджаюцца адчуваннем ранішняй скаванасці. У некаторых хворых першай праявай падагры з'яўляецца запаленне прамянёвазапясцевых, локцевых суставаў, размешчаным бліжэй да пальцаў рук межфаланговых суставаў. Захворванне ўзнікае раптоўна: у начны час рэзка павышаецца тэмпература вакол сустава, скура чырванее, а сам сустаў становіцца азызласць і балючым. Болі ў суставах рук могуць узнікаць з прычыны вывіхаў суставаў, іншых траўмаў. Вывіх сустава ўяўляе сабой парушэнне правільнага становішча сустаўных паверхняў костак адносна адзін аднаго. Развіцця дадзенага стану заўсёды папярэднічае траўма, а пацвердзіць наяўнасць вывіху дапамагае рэнтгенаграфічным даследаванне. Першая дапамога пры з'яўленні болі ў суставах рук Калі боль з'явілася раптоўна, без папярэдняй траўмы, у такім выпадку можна западозрыць, што прычынай болі ў суставе з'яўляецца паталогія злучальнай тканіны. Падрабязна ўсталяваць, што канкрэтна выклікала з'яўленне болі ў суставах рук, зможа лекар, аднак калі ў вас няма магчымасці ў бліжэйшы час наведаць доктара, а боль выказана, можна паспрабаваць паменшыць боль з дапамогай даступных метадаў. Найменшымі пабочнымі эфектамі валодаюць крэмы, гелі і мазі, у склад якіх уваходзіць дыклафенаку натрыю. Гэтыя прэпараты ставяцца да групы нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў і акрамя супрацьзапаленчага эфекту маюць яшчэ і абязбольвальным. Дадзеныя лекавыя сродкі наносяцца вонкава на вобласць здзіўленага сустава. Той жа самы дыклафенаку натрыю выпускаецца і ў форме таблетак, ампул, свечак. У некаторых выпадках ўнутранае прымяненне таблетаваных або ін'екцыйных супрацьзапаленчых прэпаратаў валодае больш выяўленым абязбольвальным дзеяннем. Аднак ёсць і іншы бок медаля - многія НПВП пры ўнутраным або ін'екцыйным ўжыванні здольныя выклікаць страўнікава-кішачныя эрозіі, язвы, таму дадзеныя прэпараты рэкамендуюць прымаць пад кантролем лекара. Так што выкарыстоўваць таблеткі дыклафенаку можна 2-3 дні, а потым усё-ткі трэба наведаць лекара. Калі вы падазраяце, што прычына болі ў суставе - вывіх, тады неабходна аднавіць нармальнае размяшчэнне сустаўных паверхняў костак. Пры вывіхах дробных суставаў пэндзля некаторыя людзі спрабуюць самастойна ўправіць вывіх, паўтарыўшы ў зваротным парадку дзеянні, якія выклікалі вывіх. Пасля гэтага неабходна забяспечыць спакой пашкоджанага суставе. Калі ж самастойна ўправіць сустаў не ўдаецца, тады трэба звяртацца да ўрача. Памятаеце, што ўпраўляць «свежыя» вывіхі значна прасцей, чым састарэлыя. Нават праз некалькі дзён пасля вывіху можа ўзнікнуць сітуацыя, што вярнуць нармальнае ўзаемаразмяшчэнне сустаўных паверхняў костак з дапамогай кансерватыўных метадаў не ўдасца. І тады неабходна аператыўнае ўмяшанне. Таму пры вывіхах пажадана звяртацца да лекара на працягу першых гадзін пасля траўмы. Хуткую медыцынскую дапамогу пры гэтым выклікаць не абавязкова, але і не варта адкладаць наведванне ўрача ў доўгую скрыню.

Комментариев нет:

Отправить комментарий